氧气雾化吸入法操作流程及评分标准氧筒-精品.doc

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广州医学院第一附属医院呼研所专科护理操作流程及评分标准2009-8-10修订

氧气雾化吸入法操作考核评分标准

科室姓名监考老师考核日期

项目

操作要领

分值

扣分细则

扣分

评分

核对

(5分)

医嘱、患者、药物

5

不全面,缺一项

各-2.5

评估

(8分)

1.病情、年龄、意识、呼吸及痰液、过敏史等

2.对雾化吸入的认知及合作程度

3.自理及自行排痰情况

8

评估不全面

各-2

告知

(5分)

1.治疗原因、操作方法、药物的主要作用及副作用

2.操作中可能出现的不适,教会配合方法

3.治疗过程注意事项

1.5

1.5

2

告知不全

各-1

操作前

准备

(10分)

1.操作者:仪表符合要求,洗手、戴口包

2.环境:安全,符合操作要求

3用物:雾化装置一套、氧筒,正确安装氧气装置,并检查性能

4.患者:取舒适的体位,漱口

2.5

2.5

2.5

2.5

1.仪表不符合要求,未洗手、未戴口包

2.环境欠佳,不符合操作要求

3.备物不齐,放置不合理,安装错误,未检查氧筒性能

4.体位欠佳,未漱口

-2.5

-2.5

-2.5

-2.5

操作

过程

(60分)

1.安全与舒适环境:

(1)环境:无火险隐患及易燃易爆物品

(2)注意安全,认真查对(讲明查对内容)

5

5

1.不注意安全

2.无认真查对

-5

-5

2.实施

(1)核对医嘱、患者床号、姓名、药物

(2)洗手、配药、再次核对药物

(3)接氧,调节氧流量6-10L/MIN,接雾化装置,检查性能(中心氧时,应逐渐旋开氧气开关,至合适角度)

(4).将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口中,指导患者用鼻呼气,口含吸嘴吸气,进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕

(5)吸毕:取出雾化器,关闭氧气

7

7

10

10

6

1.未核对,漏一项

2.未洗手,吸药不规范,剂量不准确,吸药后无再核对

3.连接不正确,流量不对,未检查性能,中心氧开流量方法不对

4.未指导/指导方法不正确

5.顺序不对

各-2

各-2

各-5

各-5

各-2

3.观察与记录

(1)观察病人反应,记录雾化后效果(呼吸、咳嗽)及反应

(2)观察呼吸情况,防窒息,勿喷到眼睛

5

5

缺一项

各-2.5

各-2.5

操作后

(4分)

整理:

1.患者:协助患者擦干面部,漱口,整理床单位

2.用物:一人一套,温水清洗晾干

2

2

1.未擦干面部,未漱口

2.用物处理不当

-2

-2

操作

质量

(8分)

(1)态度:严肃认真、关心病人

(2)要求:稳重、轻柔、熟练、准确

(3)严格遵守无菌操作规则

(4)操作时间:20分钟

2.5

2.5

3

1.缺一项

2.违反无菌原则,程序错

3.超时1分钟

各-2

各-2.5

-3

总分

100

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