住院患者跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估及管理PPT课件.pptxVIP

住院患者跌倒、坠床、压力性损伤的风险评估及管理汇报人：xxx2024-05-24

住院患者安全事故概述跌倒风险评估及管理策略坠床风险评估及管理方法压力性损伤风险评估及管理技巧跨学科合作模式在安全管理中应用质量监控指标体系建立与实践目录CATALOGUE

01住院患者安全事故概述

跌倒患者在行走或站立过程中失去平衡而跌倒，可能导致骨折、擦伤等伤害。坠床患者从床上跌落，常发生于夜间或患者独自在床时，可能引发严重的身体损伤。压力性损伤长时间卧床导致身体局部组织受压，血液循环受阻，引发皮肤及深层组织损伤。住院患者安全事故类型

事故发生原因包括环境因素（如地面湿滑、床栏缺失）、患者自身因素（如年龄、疾病影响、药物副作用）以及医护人员疏忽等。危害这些事故不仅可能导致患者身体受伤，加重病情，还可能引发医疗纠纷，影响医院声誉和患者满意度。事故发生原因及危害

03保障患者权益确保患者在住院期间的安全是医院的基本职责，也是维护患者权益的重要体现。01减少患者伤害通过采取有效的预防措施，可以显著降低患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等事故的风险。02提高医疗质量预防安全事故是医疗质量管理的重要组成部分，有助于提升医院整体服务水平。预防措施重要性

国家和地方政府颁布了一系列法规和标准，要求医疗机构加强患者安全管理，防范和减少安全事故的发生。医疗机构应建立健全安全管理制度，加强员工培训，提高医护人员安全意识。同时，应定期开展安全检查，及时发现和消除安全隐患，确保患者住院期间的安全。法规要求政策解读相关法规与政策解读

02跌倒风险评估及管理策略理因素年龄、性别、视觉或听觉障碍、平衡能力下降等。疾病因素神经系统疾病、心血管疾病、骨关节疾病等。药物因素使用镇静剂、降压药、利尿剂等可能增加跌倒风险的药物。环境因素病房布局不合理、光线不足、地面湿滑、有障碍物等。跌倒风险因素分析

Morse跌倒评估量表包括近三个月有无跌倒史、多于一个医学诊断、行走辅助等六个条目，用于评估患者跌倒风险。HendrichⅡ跌倒风险评估模型包含年龄、意识状态、活动能力等多个维度，适用于不同年龄段患者。跌倒风险评估工具介绍

环境改善保持病房整洁、光线充足，设置防滑垫和扶手，减少障碍物。健康教育对患者及家属进行跌倒风险教育，提高防范意识。合理用药评估患者用药情况，调整可能增加跌倒风险的药物。定期评估定期对患者进行跌倒风险评估，及时调整预防措施。针对性预防措施制定

发生跌倒事件后，立即上报相关部门，并进行详细记录。跌倒事件上报对患者进行伤情评估，根据具体情况采取相应救治措施。伤情评估与处理分析跌倒事件发生的原因，针对问题制定改进措施，防止类似事件再次发生。原因分析与改进对跌倒事件进行追踪和监测，确保患者得到及时有效的救治和护理。追踪与监测跌倒事件处理与应急预案

03坠床风险评估及管理方法

识别患者个体因素包括年龄、性别、身体状况、精神状况等，评估其坠床风险。评估环境因素检查病房设施、床栏、呼叫器等是否完好，分析可能导致坠床的环境隐患。评估护理操作评估护理人员在患者坠床风险方面的认知和操作是否规范。坠床危险因素识别与评估

根据风险评估结果，为患者配备合适的防护工具，如床栏、约束带等。使用防护工具增加对患者病房的巡视频次，尤其在夜间、交接班等高风险时段。加强巡视确保足够的护理人员在岗，以便及时应对患者需求。合理安排护理人力防护措施完善与实施

健康教育向患者和家属进行坠床风险相关知识的健康教育，提高其防范意识。家属参与鼓励家属参与到患者的照护中，尤其在患者活动、如厕等需要协助的时段。签署知情同意书在患者入院时，让其或其家属签署防范坠床风险的知情同意书。患者教育与家属参与机制

坠床事件上报及改进流程一旦发生坠床事件，护理人员应立即上报，并详细记录事件经过。科室应组织相关人员对坠床事件进行讨论，分析原因，提出改进措施。根据讨论结果，修订相关风险评估和管理流程，防止类似事件再次发生。定期对改进措施的执行情况进行跟踪和反馈，确保措施有效落实。及时上报组织讨论持续改进跟踪反馈

04压力性损伤风险评估及管理技巧

压力性损伤形成机制及影响因素形成机制压力性损伤主要是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺氧、缺血而发生的软组织溃烂和坏死。影响因素包括外在因素如压力、摩擦力、剪切力等，以及内在因素如年龄、营养状况、慢性疾病等。

根据患者的具体情况，选择适合的风险评估量表，如Braden量表、Norton量表等。量表选择详细介绍量表的使用方法，包括评估时机、评估内容、评分标准等，并强调评估的准确性和重要性。使用指南风险评估量表选择与使用指南

介绍各种减压措施，如定时翻身、使用减压垫、气垫床等，以减轻局部组织受压。定期对减压措施的效果进行评价，包括观察皮肤状况、记录损伤愈合情况等，以便及时调