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正确的吸氧法

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吸 氧 法

单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃

接头，观察吸氧情况。

双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净

鼻腔，将导管插入双侧鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。

鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深

入鼻腔。

漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.

氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气

流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管

接上湿化瓶导管；调节氧流量。

（一）适应症

1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人，如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

（二）准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备

①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

（三）操作流程质量标准

1、装表

①先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲气门上灰尘后关上。

②按氧气表并用扳手旋紧。

③橡胶管连接氧气表及湿化瓶。

④检查小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。

2、输氧

①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以取得合作，使病员卧于舒适位置，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。

②量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。

③连接鼻导管，打开小开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的，然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、面颊部），记录开始用氧时间。

④密切观察缺氧改善状况。

⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关——关总开关—

—再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。

⑥整理单位，将用物归还原处。

（四）终末质量标准

1、装表动作迅速，符合操作规程。

2、输氧操作熟练，关心体贴病员。

3、口述输氧注意事项。

4、根据病情调节流量。小儿1-2升/分，严重缺氧4-6升/分。

（五）注意事项

1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气筒应置阴凉

处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米，暖气1米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。

2、使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。

3、在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插入，以减少对鼻粘膜刺激。

4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒

②根据医生医嘱给予氧气吸入，可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量，以保证患者的氧气需要。原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度达95%以上。

③每日湿化瓶更换蒸馏水并消毒湿化瓶。湿化瓶内蒸馏水量一般在1/2-2/3之间即可，但如果患者吸氧量较大，湿化瓶内蒸馏水水量应≤1/2，及时添加即可，因氧流量相对于较大时，水泡容易溅起，容易使蒸馏水进入吸氧管，吸氧湿度较大，会导致痰液增多，刺激咳嗽。

④吸氧管及时更换，以免藏污纳垢，引起感染。

⑤密切观察血压及肢体末梢血液循环，可用家用血压计测量