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雾化吸入评分标准
科室________姓名_________得分_________评委签名________日期_______
项目
操作内容
标准分值
扣分原因
扣分
评估(15分)
1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸,配合能力
5
缺一项扣1分
2、做好解释,告知病人治疗目的、药物名称、配合方法等以取得合作
10
不解释不得分
解释不到位扣2分
准备(10分)
1、护士准备:衣、帽、鞋、头发整洁、洗手
2
一项不合格扣1分
2、用物准备:中心供氧装置,雾化吸入装置、雾化吸入药物(根据医嘱配置)、弯盘、治疗巾、纱布、PDA、消毒洗手液
4
少一项扣分
3、检查中心供氧装置,检查周围环境,有无烟火
4
漏查扣2分
操作流程(60分)
1、根据医嘱配置药物,第二人核对无误,将药物置入雾化器内并检查雾化器性能
5
一项不合格扣2分
2、携带PDA,核对床头牌和腕带
5
一项不合格扣1分
3、向病人解释后,协助病人取合适体位(以坐位和半卧位为宜)
10
一项不合格扣2分
4、安装流量表,打开氧气,接上氧源,调节氧流量6—8L/min,调节适量的雾量
5、将面罩置于口鼻部,调节松紧适宜
6、再次核对并告知病人配合的要点
10
顺序颠倒扣2分
一项不合格扣2分
7、鼓励病人做有效呼吸
8、观察病人吸入药物后的反应和效果
5
未做健康指导扣2分
未观察扣2分
9、治疗毕,取下面罩,关氧气开关,协助病人漱口,擦干病人面部
10
顺序颠倒扣2分
一项不合格扣2分
10、协助病人取舒适卧位,整理床单位
11、健康指导
12、洗手
5
一项不合格扣1分
13、返回处置室,用物终末处理,洗手,取下口罩,记录
5
一项不合格扣1分
14、终末处理
(1)处置区域合适,垃圾分类正确
(2)面罩一人一套,防止交叉感染
(3)洗手,记录
5
一项不合格扣1分
总体评价(15分)
1、动作轻巧、熟练、准确,步骤正确,病人感觉舒适
2、注意事项
15
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