整形美容医院层流净化手术室要求.docx

层流净化手术室

层流净化手术室

温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的

温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。

病房要求

病房要求

空气cfu/m3：≤10

物体表面cfu/cm3：≤5

医护人员手cfu/cm3 ：≤5

随着现代医院条件、环境及医疗质量的不断改善与提高，层流设备渐已装备、应用于手术室。

1 流层手术室-洁净舒适的工作环境

层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式（Supplyairceilingforoperatingtheatre）高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂

直层流式效果较好 层流手术室是一

直层流式效果较好 层流手术室是一个正压环境，其空气压力根据

其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区

域等）洁净度不同要求而不同。

不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标

准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，

≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的

尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。

不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，

洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。

层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，

色彩柔和且不须用水清洁冲洗

功能特点2.1

功能特点

2.1 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。

2.2 可供舒适的气流（室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%

之间调节）。

2.3 手术室正压气流（+23-25Pa）防止外来污染的进入。

2.4 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。

2.5 层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消

毒，既节省劳动，又免除了不良气影响。

2.6 院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低。

2.7 噪音：由于层流手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风

口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为

口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB，可无

不适；较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是

可以避免的。

2.8 层流手术室造价昂贵，月耗斗金，非条件优越，恐难奢求。

3

层流手术室环境的管理

层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非万能；因层流系

统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其无菌环境主要是通过空气的过滤、层流以及室内维持正压状态来维持的。

强调

强调

进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。

严格控制入室人数。

尽量减少层流手术室的开门次数与时间（更不可将门打开不关），维持相对密闭状态，以防外来污染的进入。

手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。

术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。

妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。

工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。

定期检测层流系统功能状态，测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。

总之，使用层流手术室，强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗

总之，使用层流手术室，强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗

程安全的根本保证与要求，仍然是手术室工作之根本、之重点，只有

当两者紧密结合起来才是趋于完美的。

手术室的设计和设备

手术室的设计和设备

（一）手术室的设计[1]

坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理：即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道：即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有：空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。

（二）手术室的设备

除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。

（三）手术间布局

应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。

二、手术室人员编制及医院手术床位

手术室护士与手术床之比应为：2