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雾化吸入疗法技术评价标准
姓名:总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
(15分)
15
询问、了解患者的身体状况,向患者解释雾化吸入的目的,取得患者合作
15
12
9
6
3
2、操作步骤
(65分)
20
核对医嘱,正确配置药液,做好准备
20
16
12
8
4
10
携物品至患者旁,帮助患者取合适体位
10
8
6
4
2
20
打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻
20
16
12
8
4
15
掌握正确的雾化方法和时间
15
12
9
6
3
3、指导患者
(10分)
5
指导患者用口吸气、鼻呼气的方法
5
4
3
2
1
5
告知患者如有不适时,及时通知医护人员
5
4
3
2
1
4、提问(1~2个问题)
(10分)
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
5、总分
=SUM(ABOVE)100
=SUM(ABOVE)100
=SUM(ABOVE)80
=SUM(ABOVE)60
=SUM(ABOVE)40
=SUM(ABOVE)20
注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。
雾化吸入操作程序及评分标准
项目
操作程序
标准分
扣分
准备
20分
1、着装整齐
2、核对医嘱
3、评估:询问了解患者身体状况,解释雾化吸入的目的,取得患者的配合
4、洗手,戴口罩
5、备物:治疗盘、超声雾化器、口含嘴或面罩、蒸馏水、药液、砂轮、棉签、注射器、治疗巾、纱布、持物钳、碘伏
2
2
4
2
10
21
21
4321
21
每少一件用物扣1分
实施
70分
水槽内放蒸馏水至浮标起,放雾化罐,打开罐盖
2、配药,检查药液,用注射器抽吸药液,稀释至30~50ml注入雾化罐内,接螺纹管
3、携用物至患者床旁,核对
4、帮助患者取合适体位,铺治疗巾
5、接通电源,预热,开雾化开关,调节雾量
6、将口含嘴接螺纹管放入患者口中,嘱含紧,或将面罩罩住患者口鼻,吸入时间遵医嘱
7、指导患者用口吸气、鼻呼气
8、吸毕,取下口含嘴擦干面部。关雾化开关,关电源
9、整理床单位,协助患者取舒适体位
11、整理用物,分类处理
12洗手,记录
8
10
4
4
10
12
4
6
4
4
4
8642
108642
4321
4321
108642
12963
4321
642
4321
4321
4321
质量评价10分
1、举止端庄,语言温和
2、关注患者舒适
3、与患者交流用语规范、自然、针对性强
4、操作流程熟练,动作规范
5、完成时间:9分钟
2
2
2
4
21
21
21
4321
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