医疗事故处理条例PPT课件 (1).ppt

处罚对象医疗机构医务人员Page?*处罚形式机构警告、暂停执业、吊销医疗机构执业许可证人员（1）：医疗事故罪、行政处分或纪律处分（2）：暂停执业6-12月、吊销医师执业证书Page?*医疗事故罪的概念医疗事故罪是指医务人员在诊疗护理工作中由于违反规章制度和诊疗操作常规，严重不负责任造成就诊人员死亡或者严重损害，就诊人身体健康的行为。Page?*谢谢大家！Page?*Page?*Page?*医疗事故处理条例医务科魏兵军2014.7.25《医疗事故处理条例》是经2002年2月20日国务院第55次常务会议通过，以中华人民共和国国务院令的形式公布，自2002年9月1日起施行的一部处理医疗事故的行政法规。Page?*《条例》共七章六十三条，包括总则（四条），医疗事故的预防与处置（15条），医疗事故技术鉴定（15条），医疗事故的行政处理与监督（11条），医疗事故的赔偿（7条），罚则（7条）、附则（4条）。《条例》内容丰富，要在一个多小时讲清楚是不可能的，所以重点介绍医务人员关系最密切的几个问题。一、医疗事故的概念二、医疗事故的构成要件三、医疗事故的预防四、免责条款Page?*一、医疗事故的概念《医疗事故处理条例》第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。Page?*二、医疗事故构成要件1、医疗事故的主体医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。《条例》中所说的“医疗机构”是指按国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》的规定，取得《医疗机构执业许可证》的机构。所谓医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员。Page?*《条例》将医疗事故责任主体界定为“医疗机构及其医务人员”即确认了医疗事故责任的基本性质是替代责任，而不是一般侵权责任。除个体行医者造成的医疗事故外，患者直接向医疗机构请求赔偿而不是向医务人员请求，将医疗机构作为医疗事故的主体与责任主体一致的原则。凡是医务人员受聘于医疗机构，在执行职务时过失造成医疗事故，承担赔偿责任的主体应当是其所在的医疗机构，而不是医务人员个人。Page?*2、主观过失：

过失的种类分为疏忽大意过失和过于自信过失两种。（1）疏忽大意的过失疏忽大意过失是指医务人员应当预见自己的行为可能使患者产生人身损害，因为疏忽大意而没有预见，以致产生这种后果的心理态度。构成这种过失需要具备两个条件：①医务人员应当预见自己的行为可能产生某种人身损害；②医务人员因为疏忽大意对于自己的行为可能产生的人身损害没有预见。Page?*（2）过于自信的过失过于自信是指医务人员已经预见自己的行为可能使患者产生人身损害，但轻信能够避免，以致发生这种人身损害的心理态度。构成这种过失也需要具备两个条件：①医务人员对于人身损害的产生能够预见，即已经预见到这种人身损害产生的可能性；②医务人员轻信能够避免人身损害的产生，以致产生这种后果。Page?*对于注意义务，在民法理论上确立了三个不同标准：①普通人的注意；②应与处理自己事务为同一注意；③善良管理人的注意。从程度上分为三个层次，以普通人的注意为最低，以与处理自己事务为同一注意为中，以善良管理人的注意为最高。医疗机构和医务人员所负的注意义务，显然应是善良管理人的注意义务。Page?*3、行为违法医疗服务提供者必须有违法违规行为。所谓违法行为，通常是违反现行法律所要求的、超出现行法律所允许的范围以外的行为，即法律规定限制、禁止而行为人却去实施的行为。Page?*（1）违法行为有广义和狭义之分狭义的违法行为称一般违法行为，是指除违反刑法以外的其他法律的行为。广义的违法行为则是指包括触犯刑法的犯罪行为在内的一切违法行为。医疗事故中的违法行为应作广义上的理解，但主要的是违反医疗卫生法律、法规、医院规章制度和诊疗护理常规的行为。在此，法律泛指宪法、法律、法规和其他规范性的法律文件；诊疗规范、常规不仅包括法律法规以及规章中规定规范，也包括医疗单位内部制定的具体操作规程。Page?*卫生管理法律：中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国母婴保健法