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浅谈预防和控制慢性疾病

摘要

认识慢性病，了解慢性病特点及现状，列举常见慢性病及其对人群的危害日益突出，介绍控制预防的策略，重点在三预防。

关键词：预防；控制；慢性病

Abstract

Recognizechronicdiseases,understandthecharacteristicsandcurrentsituationofchronicdiseases,listcommonchronicdiseasesandtheirincreasinglyprominentharmtothepopulation,introducecontrolandpreventionstrategies,focusingonthethreeprevention.

Keywords:Prevention;control;Chronicdiseases

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引言

研究背景与意义

对疾病的预防控制是一个具有战略意义的课题。疾病预防控制不仅对居民健康水平的提高有着重要意义，而且对全社会的健康促进也有决定意义。疾病是在特定的时空条件下发生的，因此，要采取因地制宜的方针才能进行有效地预防控制。慢性病的发病和进程除受生物遗传因素影响外，和人们的生活方式密切相关，且慢性病不易根治，这样对慢性疾病控制和预防逐步为卫生服务工作的重点，对慢性疾病实现比较有效的控制，将对居民的生活质量的提高产生极为重要的影响。

慢性病的现状

据《中国慢性病》报告，慢性病的现状有：

―慢性病成为人群主要死因，死亡和患病持续上升。中国人群慢性病死亡持续上升。1991~2000年中国慢性病死亡的比例呈持续上升趋势，已经由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%。死亡数将近600万人。慢性病已成为我城乡居民死亡的主要原因。城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。即使在贫困地区，慢性病的死亡也是不容忽视的，许多贫困县也已达到60%.2000年全国死亡人数731万人，在近600方人的慢性病死亡者中，死亡于心血管疾病250万人，肿瘤140万人，慢性肺部族病28万人，糖尿病直接死亡9万人，分别占总死亡人数的19.3%.34.0%，17.6%和1.2%.1959~2002年的四干余年间，我国15岁以上人群高血压患病率呈持续增长趋势。其中1991~2002年的10年间，患病率上升31%，患病人数增加7000多万人。

慢性病相关危害因素流行日益严重我国人群超重和肥胖患病率快速上升。由于在我国经济迅速发展，食物供应不断丰富的20多年中，人们偏离“平衡膳食的食物消费行为日益突出。肉类和油脂消费增加，食盐摄入居高不下，身体活动不足，饮酒、吸烟等综合性因素增加，导致超重。肥胖等慢性成病，从而增加了很大的负担。

数据显示，受人口老龄化和发病年轻化双重影响，我国慢性病患病人数已超过2.6亿，死亡人数占居民总死亡人数的80%以上，疾病负担占全部疾病负担的63%，对个人、家庭和社会压力巨大，对低收入人群的影响尤为严重。

2011年9月，世界卫生组织还将召开慢性病高级别会议。陈冯富珍将这一高级别会议称作一次“叫醒服务”，以唤起各国政府担当起慢性病防控责任。

慢性病给个人、家庭及社会造成了沉重的经济负担，具体如下图1-1所示：

图1-1卫生部门医院出院病人常见病住院医疗费用（亿元）

认识慢性病

慢性病的概念

慢性非传染性疾病；不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病是一种长期存在的疾病状态，表现为逐渐的或进行性的器官功能降低。随着年龄的增长，慢性病的发病半逐年上升，老年人是慢性病的高发人。近年来，慢性病低龄化趋势日益明显。慢性病对人群生活质量和生命质量危害最大，其发病与不良生活方式密切相关，故又称为“生活方式病”。

慢性病的特点

①病因复杂，常为多因素作用的结果；

②发病与生活方式密切相关；

③发病与心理因素，环境因素有关；

④潜伏期长，与长期不良习性有关；

⑤病程长，发病后较难治愈，可终生带病；

⑥慢性病可预防，通过改变行为和环境能起到良好的预防作用；

⑦病死率和伤残率高；

⑧需要治疗的医疗费用高。

常见的慢性病

①呼吸系统；慢性气管炎.慢性阻塞性肺气肿、哮嚼.慢性肺心病.慢性呼吸衰竭.矽肺，肺纤维化等；

②循环系统；慢性心力衰竭、冠心病、先心病.高血压、心瓣膜病.慢性感染性心内膜炎、心肌疾病.慢性心包炎等

③消化系绕；慢性胃炎.消化性贵疡肠结核.慢性结肠炎.慢性腹c.慢性肝炎，肝硬化.慢性胰腺炎.慢性胆囊炎等；

④泌尿系统；慢性肾炎.慢性肾衰.慢性