医用气体相关制度汇编.pdf

一、医用气体系统安全治理制度

1．目的

严格把握医院医用气体系统的安全治理与运行，保证系统及设备处于良好

状态，降低医用气体系统故障及隐患带来的经济财产损失和事故安全风险，以

到达安全生产目标的目的。

1.适用范围

医院医用气体系统的治理和操作人员的运行治理、操作行为。

2.主要内容

（1）治理要求

①医用气体的治理由专职人员维护治理。维护人员必需由安装厂家培

训认可后才能上岗，要具备专业学问，生疏医院医用气体的性能和医用气体

的管路走向；当医用气体供给消灭问题时，必需严格依据《医用气体泄露及

检修应急流程》处理。

②维护人员负责医院医用气体机房的运行监察，每班巡检医用气体机

房，做好防火、防事故工作，严格执行消防状态和停电状态时的应急处理程

序。如有担忧全因素，须马上实行有效措施，消退隐患，确保正常的医疗供

氧或供气。

③保证医用气体机房通风照明良好，灭火器应安放在惹眼处固定好，

机房外应保持应急消防通道的畅通。

④保证站房及设备无积尘无污迹；对机房内的各种供气管道、线路和

接线箱的接线端进展检查加固；对楼层各开关阀门、氧气终端进展检查。

⑤机房门应完好关闭并上锁，除专职人员外，无关人员制止入内。假

设其他人员在进入时，必需办理入境相关手续及相关部门同意签字的证明等

材料后，方可进入。

⑥协作、监视受托付的修理保养厂家完成月、季和年度的修理保养工

作，并监视检查修理保养质量，经签名确认后将修理保养记录存档保存。

⑦医用气体用房应保持良好通风，温度把握在10℃～38℃，房内氧

气浓度不超过23%。

⑧应与氧气供给商严密协作，确保全院安全牢靠供氧。

⑨使用氧气汇流排前应当检查氧气瓶瓶内的氧气是否充分，压力是否

足够，其中：氧气瓶的压力不行用完，压力表上指针降至4MPa时不行再使

用，避开楼层压力过低，导致医疗事故法的发生。

⑩氧气瓶上应悬挂“满”或“空”的标志并分开堆放，以便在调换氧

气瓶时误装，影响临床抢救和抢救使用。

11严格依据《巡察检查记录表》的要求进展检查记录，觉察问题马上

处理并向上级领导报告，同时做好相关记录。

12帮助维保单位对医用气体机房及相关设备设施做好每季度的维护

保养工作。每年协作做好对氧气压力表具的校验工作。

13每月将医用气体系统的运行检查记录交相关科室查阅并存档，为日

后的治理决策供给依据。

14氧气储存处或流通处张贴“制止烟火”，“制止油污”警示牌；各用

氧单位入口处张贴“制止吸烟”警示牌；

（1）操作要求：

①操作时留意安全，严禁带电、带火、带油、不穿工装等违规操作。

②防震：搬运气体钢瓶时应避开倾倒、撞击，防止爆炸；

③防火：氧气属于助燃物，在氧气储存和使用区域制止使用明火；

④易产生火花的器械和物品制止在贮氧和用氧区使用；

⑤防油：对氧气设备的操作应在无油及无其他易燃物品的环境中进

展；

⑥防热：氧气瓶应放阴凉处，储氧空间不得存在暖气等热源；

⑦氧气运送时必需依据以下要求：

⑧上电梯时应当用推车推入电梯〔一车一瓶〕，严禁气瓶滚入电梯；

⑨到病区床边卸下气瓶时应同时固定在床边，并检查气瓶开关是否完

好；

⑩运送上楼时必需从专用电梯〔消防电梯〕上下楼；

（2）应急处置

应依据医院现有医用气体系统状况，设置对应的应急处置预案与流程，并

定期进展应急演练。应急演练至少每年1次，演练科目应针对不同的事故源

进开放展，比方：火灾、地震、洪水及其他紧急状况。发生设备故障和医用

气体泄漏时可参考《医用气体应急处置预案》中要求，进展筹划、实施、记

录、汇报等，以保证紧急状况下，操作人员能够快速反响，且正确有效的处

置，降低事故安全影响。

二、医用气体系统岗位值班制度

1．目的

为了加强岗位值班治理，强化安全生产，使值班人员能够更好地履行职责工

作，确保医用气体系统正常有效运行，制定本制度。

3.适用范围

主要针对医用气体系统的站房及相关配套设备设