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用药错误的应急预案及处理程序
一、用药错误的防范措施
1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。
2、在执行给药时,必须按照书面医嘱执行(除抢救病人外),有
疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行,加强医护之间沟通。
3、严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史,备肾上腺素一
支,注射器一付。
5、对病人提出的疑问,应及时查清,确认无误后向病人解释方可
执行,必要时与医生联系。
6、保证药物的正确使用
①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速,重点关注高危药品的
输入速度。
③正确的用药时间及顺序:一般情况下,依据病人病情的缓急或
病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间,安排输液顺
序,在规定时间给药。
7、主要观察用药后反应及病情变化,注重病人主述
8、严格执行交接班制度
特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真
交接,以
防用药遗漏、用药重复等现象发生。
9、重点人群的管理
实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强,要特别
关注,排班时要注意人员的搭配。实习护士必须在带教老师指导下操
作。
10、一旦出现用药错误,启用《用药失误应急预案》。
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(一)处理程序
:
做好安全防范
发现患者用错药时立即停止所给药保留静脉通路,更换液体
通知医生,遵医嘱给药,观察生命体征,
通知护士长
并配合医生进行抢救记录反应及处理经过
做好安抚工作妥善保管药物,必要时通知医教科上报护理部
不得擅自销毁医患双方封存药物
科室内部处理责任认定,护理
提出预防、整改措施部备案
(二)应急预案
1、立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液
器。
2、报告医生,立即采取补救措施,尽量减轻由于给药错误造成的不
良后果,配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4、作好护理记录,记录:患者生命体征、用错药物的名称、剂量、
用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
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5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中,做好心理护理,
减轻患者及家属的恐惧、不安情绪,已取得患者的合作。
6、及时报告科主任、护士长、护理部。24-48小时内上报护理部,对
重大事故,应做好善后工作。
7、妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检,以备鉴定。
8、患者家属有异议时,立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
地点:指挥:
时间:
演习内容:用药错误的应急预案及处理程序
参演人员:
背景:护士唐霞在为29床王佳佳加液时,发现取下的空瓶瓶签上标注
为30床郭美美5%GS50ml+水溶维生素1支,病人并未发现不妥。立
即取回空瓶,并报告护士长及主管医生,密切观察病情。
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事件讨论及整改措施:
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