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2023猴痘医院感染防控专家共识
(
猴痘病毒MPXV)是天花病毒的近亲,自2023年5月起在全球范围内迅速传
播,给刚刚走出新型冠状病毒感染疫情阴霾的世界带来新的挑战。目前,天花疫苗
MPXVMPXV
和抗天花药物已被紧急批准应用于感染的防治,但尚缺少针对的特
效药物,给医务人员带来一定的恐慌。我国国家卫生健康委员会在2023年7月
发布《猴痘防控技术指南(2023年版)》,国家卫生健康委员会、国家疾病预防
控制局又于2023年7月26日发布《猴痘防控技术方案》(国疾控传发16号%
但国内外相关指导性文件对医疗机构内猴痘传播风险的防控、工作人员暴露后的
处理缺乏系统的推荐性意见。鉴于此,全国医疗机构感染监测网、全国医院感染监
控管理培训基地、国家老年疾病临床医学研究中心组织全国64名医院感染防控、
临床医疗、消毒等领域专家,梳理相关问题,撰写本专家共识,目的在于加强猴痘
医院感染防控,预防交叉感染。本共识中医疗机构工作人员是指从事以改善健康为
主要目的的所有工作人员,包括医生、护土、助产土、公共卫生专业人员、实验室
技术人员、社区卫生工作者、传统医学从业人员和其他人员,如清洁工、司机、医
院管理人员、其他卫生管理人员和社会工作者等,以及由《国际标准职业分类》
(
ISCo-08)定义的从事卫生相关活动的其他职业群体。
一、猴痘疫情概况
1958年MPXV首先在丹麦哥本哈根国家血清研究所在用于实验而饲养的食蟹猴
中分离并被命名,1970年,刚果民主共和国报告首例人类猴痘病例,之后人类猴
痘病例主要发现在中非和西非地区。2003年非洲以外国家开始报告人类猴痘病例,
首先是美国(2003),之后英国、以色列(20181新加坡(2019)也相继报告发现人
类猴痘病例。2023年5月,英国出现猴痘暴发,随后在全球范围内传播。2023
723(WHo)
年月日,世界卫生组织宣布猴痘疫情为〃国际关注的突发公共卫生
MPXV511
事件〃,改变了以往认为不会造成重大公共健康问题的观念;今年月
日,鉴于各国在基于HIV防控经验来控制猴痘疫情并与最受影响的社区紧密合作
,
方面取得稳步进展WHO总干事谭德塞宣布猴痘不再是〃国际关注的突发公共
卫生事件〃。不过,猴痘的传播并未随着WHO警报的解除而停止。截至2023年
7月11日,全球112个国家和地区累计报告88288例经实验室确诊的猴痘病
2023714WHO
例。年月日,发布的必威体育精装版猴痘疫情报告显示,包括中国在内的
西太平洋区域,正在显现出初步的减缓迹象;但受泰国当地社区传播的影响,东南
亚区域的新增病例显著增加,给医院感染防控带来挑战。
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年月日中国台湾地区发现首例输入性猴痘确诊病例。年月
日,重庆市发现1例境外输入猴痘病例。2023年6月初中国大陆出现本土病例,
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此后猴痘病例数量呈明显上升态势。年月日至月日,中国大陆新
增报告106例猴痘确诊病例,无重症、死亡病例;大部分病例在就诊时发现,少
数病例为密切接触者追踪筛查时发现,均为社区传播病例。
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