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手术室预防跌倒的护理目标
随着我国社会的不断进步,当前人们的物质生活水平越来越高,也越来越会
享受生活,自然就服务行业的要求也越来越多。而医疗护理服务也类属于服务的
范畴,人们对护理服务的要求也逐渐提升。当前,护理行业由于其特殊性,已经
成为高风险、高责任的服务行业,疾病的不确定性、患者情况的不稳定性等都直
接导致护理行业的复杂性,也加大了护理人员的护理风险。在患者住院期间,护
理人员都格外注意,特别怕患者跌倒或坠床,这不仅会给医护人员增加治疗的负
担,还会使其家人更加担心,为此,如何防止患者治疗期间跌倒坠床是当下护理
人员要解决的问题。
在护理期间,预防患者跌倒与坠床,其目的就是为了防止患者再出现意外事
故造成更严重的后果,主要是为了患者在治疗中的安全问题。想要最大程度上避
免患者跌倒或坠床,身为医护人员首先就要深入了解手术室中常用的运送患者的
工具:平车和轮椅。这两种是手术室治疗中最常用的两种。而且当医护人员初入
医院实习时,来的第一件事情就是要学会这两样工具如何使用,可想而知,预防
患者跌倒和坠床是一件非常基础的事情。
一、跌倒坠床的原因
1.年龄原因
年龄问题是一个很重要的因素,随着患者年龄的不断增长,身体的各个器官
都在不断退化,出现心力不足、体力不支等情况,且认知功能和感应能力也在不
断减弱,以至于年龄较大的患者很容易发生跌倒或坠床。
2.疾病原因
当患者是因为急慢性疾病而入院,那有很大的可能会影响到患者的感觉神经
及中枢神经;或因为心脑血管疾病入院治疗的患者,也可能会因为大脑缺氧而导
致身体各项机能受到限制;患者在治疗期间,身体的肌力远不如前,加之需要静
养,肌肉也会出现萎缩的症状,长久没有活动的,关节的情况也受到限制,这些
原因都可能影响到患者的行为能力,进而导致患者跌倒,而跌倒这种情况正是康
复训练当中最常见的并发症之一,可见,当患者入院治疗后,医护人员要严加照
看患者,避免其因身体不适而导致坠床。除此之外,有些患者还会因一些动作感
到头晕,进而不自觉的昏倒,比如行走时体力不支、蹲位起立等。还有些患者会
因为解决个人卫生问题而导致短暂性血压降低以至于昏迷跌倒,所以,这就需要
患者在院期间要一直有人陪同,照料患者的一切行为。
3.环境原因
当患者在初入病房后,整个环境对他们来说都是陌生的,地下偶尔会潮湿、
有积水,路面较滑,而且患者在住院时,都需要穿医院的病号服,对于瘦小的患
者来说可能在行走时会受到限制。特别是对于老年人而言,若鞋子不防滑,在行
走时会有很大的风险。而有些医院内,对于患者的防范设施做的不够,例如马桶
或洗手池边上没有护栏,病床两旁也没有增加床栏,以及起垫床的高度不适,座
椅无靠背等,这些地方都有很大的不足,为了进一步保证患者的安全问题,在以
上这些地方还需做出相应的改善。
4.心理原因
很多老年患者在后期恢复时本身就要比年轻人恢复的慢,而老年人又怕耽误
子女的时间,常常一人来承担这些。有时老年人真的是太过高估自己的能力了,
即使有人愿意帮忙,他们也不愿意麻烦别人,因为自己一意孤行造成跌倒,产生
更严重的后果。在患者康复后期时,患者已经基本处于身体各个机能正常的情况,
没有肢体活动方面的障碍,也已经恢复了自理的能力,所以,此时无论是医护人
员还是患者家属,都会有稍许懈怠,而此时就是发生意外的高发期。其中就有这
样一个案例,患者已经恢复的很好了,第二天就可以出院,在出院之前坐在住院
部楼道与人交谈,在欢愉之间不小心跌倒,造成心率失常,经抢救无效去世。所
以,在需要帮助的时候一定要克服自己的心理障碍,在康复后期时,更要注意患
者的情况,避免出现上述案例的悲剧。
5.护士人力不足
在患者跌倒的众多情况下,经调查显示,在夜间跌倒坠床的患者要占总数的
73%,夜间相对于白天而言,医护人员较少,只有几个当值的护士,他们要承担
整个病区患者的病情巡查任务,工作量很大所以无法特别关注到某一个患者。
二、预防措施
1.全面评估
在登记患者信息时,一定要对所有患者的信息进行筛选,将高危跌倒患者做
标记。在每位患者入院时,都会为其分配专门管理的护士,而分管的护士就需要
对患者首先进行跌倒坠床的风险评估。内容主要包括以下几点:患者年龄、精神
情况、跌倒记录、既往病史等。当患者住院治疗时,要根据治疗的情况再做一次
跌倒坠床评估,当发现高危患者时,要给予高度重视。
2.加强防范意识
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