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子宫内膜异位症状和子宫腺肌病

一、名词解释

1、子宫内膜异位病（endometriosis） 2、假孕方法二、填空题

1、凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为 。但临床上尚需借助下列辅力检查，

① ；② ；③ 。特别是 和方能最后确诊和确定期别。

2、目前临床上采用的性激素疗法如下：① ；② ；③ ；④ ；

⑤ ；

三、选择题

1、子宫内膜异位症的发病率近年：

A、增高 B、下降 C、无变化 D、明显下降 E、明显增高2、异位子宫内膜可出现在身体不同部位，其中最常见下：

A、宫骶韧带 B、直肠子宫凹 C、卵巢 D、子宫后壁 E、宫颈3、子宫内膜异位症多见于何年龄妇女：

A、青春期 B、育龄期 C、绝经期 D、绝经前期 E、绝经后期4、子宫内膜异位症的主要病理变化是：

A、周期性出血 B、纤维组织增生 C、粘连形成D、紫褐色斑点 E、以上都是

5、镜下确诊内膜异位病灶必须见到：

A、出血 B、无色 C、火焰状红色 D、灰蓝色 E、紫蓝色6、子宫内膜异位症的典型症状态是：

A、痛经 B、继发性痛经 C、继发性进行性加重的痛经D、剧烈痛经 E、以上都是

7、诊断子宫内膜异位症的最佳方法是：

A、B型超声 B、CA125测定 C、腹腔镜检查

D、盆腔检查 E、以上都不是

8、随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是：A、B型超声 B、CA125测定 C、腹腔镜检查

D、盆腔检查 E、以上都不是9、子宫内膜异位的病因学说有（ ）

A、种植学说 B、化生学说 C、淋巴静脉散学说D、免疫学说 E、遗传学说

10、子宫内膜异位病灶镜下特征（ ）

A、上皮及腺体 B、腺样结构及出血 C、内膜间质D、含铁血黄素的巨噬细胞 E、子宫内膜上皮

四、回答题

1、子宫内膜异位症不孕原因是什么？

2、子宫内膜异位症的治疗原则是什么？

参考答案

一、名词解释

1、当具有生长功能的子宫内膜组织出现出子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称endometriosis。

2、采用乙炔雌二醇和高效孕激素，长期连续服用9个月，造成类似妊娠的人工闭经以治疗子宫内膜异位症，故称假孕疗法。

二、填空题

1、子宫内膜异位症， B超检查，CA125测定，腹腔镜检查， 腹腔镜检查，活检；

2、短效避孕药，高效孕激素，达那唑，孕三烯酮，GnRHa。三、选择题

E C B E D C C B ABCD AC

四、问答题

1、重度子宫内膜异位症患者不孕的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子排出、摄取和受精卵的动行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者也可导致不孕，说明还可能与下列因素有关：①黄体期功能不足；②未破卵泡黄素化综合征；

③自身免疫反应，患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体，可干扰受精卵的输送的着床。

2、应根据患者年龄、症状、病变部位和范围及对生育要求等不同情况加以全面考虑，原则上症状轻微者采用期待疗法；有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病变较重者行保守手术，年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗；症状和病变均严重的无生育要求者可考虑根治性手术。