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子宫肌瘤的症状和治疗方法有哪些

作为一种女性生殖器比较常见的良性肿瘤，子宫肌瘤的存在或多或少会对女性的健康造成一定的影响。子宫肌瘤确切病因尚未明了。因肌瘤好发于生育期，青春期少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。也正因为如此，我们需要更加充分的了解子宫肌瘤这种疾病，这样一来，我们才能更好的预防和治疗。下面，我们就来简单的了解一下子宫肌瘤的常见症状和对应的治疗方法。

一、子宫肌瘤的常见症状：

子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时发现。症状与肌瘤部位，大小和无有无变性相关，而与肌瘤数目关系不大。

1、主要症状：

（1）经量增多及经期延长:对于患有子宫肌瘤的患者而言，其最常见的症状就是月经的增多和经期的延长。多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而影响子宫收缩。另外，子宫肌瘤的出现会进一步挤压患者的部分静脉丛，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起月经量的增多和经期的延长。

（2））下腹包块:对于部分子宫肌瘤患者而言，包块也是一种比较常见的情况。不过，一般情况下，患者体内的包块并不明显，不会被触及，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时，可从腹部触及。

（3））白带增多：白带的增多也是一个比较常见的症状，肌壁间肌瘤会让宫腔面积明显的增大，内膜腺体分泌增多，导致白带增多；子宫粘膜下肌瘤一旦感染，脓样白带也会随之而来，产生大量的脓样白带。

（4）压迫症状：除了以上这些，子宫肌瘤的出现还会导致明显的压迫症状的产生，像尿频、便秘、输尿管扩张、肾盂积水等都有可能发生。

2、伴随症状和其他症状：

包括下腹坠胀，腰酸背痛。肌瘤红色样变时有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛；浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛，子宫粘膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。如果子宫肌瘤患者出现感染，会排出大量的脓性白带；如果月经过多，患者会因为失血过多而出现乏力、心悸、心慌、头晕等不适；当患者的白带增多且伴有感染的发生时，患者可出现恶臭的阴道流液。

3、并发症：

对于子宫肌瘤患者而言，她们主要的并发症包括继发性贫血、不孕症、急腹症、恶变四种。其中，继发性贫血的发生与患者的月经量的增多以及经期的延长有着密切的关系。这都会导致患者体内血红蛋白含量明显降低，从而导致继发性贫血的发生；而不孕症的发生则与相关器官的形态和状态有关，在子宫肌瘤的影响下，患者宫腔的形态、输卵管的的开口都会受到影响，这些变化都会导致不孕的发生。急腹症的发生与子宫体浆膜下肌瘤蒂扭转有着直接的联系，部分患者由于伴有肌瘤红色变时还会出现高热现象。子宫肌瘤也会出现恶变，一般情况下，这种恶变出现的概率很低，一般为0.13%～2.02%，但是依旧应该做好相应的预防工作，防止其恶变。

二、子宫肌瘤的治疗方法：

由于子宫肌瘤的严重程度存在一定的差异，且患者的身体情况以及其对于治疗的需求存在一定的区别，临床上往往会采用不同的方法来进行治疗。

1、一般疗法：

如果患者的病情并不严重，肌瘤较小，且她们对于生育暂时没有要求，这种类型的患者一般不需治疗，每3-6个月随访一次。当然，如果患者的子宫肌瘤过大，直径超过5厘米，或者患者出现明显的症状，患者应该考虑行进一步治疗。

2、药物疗法：

适用于症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者。用于治疗子宫肌瘤的药物主要有米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂和雄激素类药物四种。其中，米非司酮作为一种孕激素拮抗剂可以在一定程度上抑制子宫肌瘤的增长，但是停止用药之后，患者体内的子宫肌瘤会进一步增大。而达那唑这种药物主要用于无法进行手术的患者，但是本药对于患者的肝脏有很大的副作用，而且与米非司酮类似，一旦停止使用达那唑，患者的病情会进一步的恶化。不同于前两种药物，促性腺激素释放激素激动剂适用于手术之前的预处理，从而避免引起更严重的更年期症状，但是这种类型的药物不易长时间的使用。此外，临床上还可以使用雄激素类药物进行治疗，常用的雄激素类药物通常包括甲睾酮及丙酸睾酮两种，这类药物的使用可以有效的抑制子宫肌瘤的增长，但是考虑到这是一种雄性激素，女性患者们不宜过多使用，否则会出现男性化的情况。

3、手术疗法：

手术适应症：因肌瘤导致月经过多，致继发性贫血；严重腹痛，性交痛或慢性腹痛、有蒂扭转引起的急性腹痛；肌瘤体积过大压迫膀胱、直肠等引起相应症状；因肌瘤造成不孕或反复流产；疑有肉瘤变。对于以上这些类型的患者，临床上推荐采用手术疗法。一般情况下，患者可以进行的手术主要包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术两种，其中子宫肌瘤挖除术比较适用于哪些症状不是十分严重，且希望保留生育功能的患者；而子宫切除术比较适用于那些症状比较明显，药物治疗无效，不要求保留生育功能或怀疑有恶变的患者。

4、其他治疗：

为非主流的治疗方法。主要适用于不能耐受或不愿手术者