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因不同解剖位置,损伤的深度存在差异。
独立完成经常性的大幅度体位改变。
不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异,鼻背、耳、枕部和踝部没有皮下组织,溃疡较表浅。
需要大力帮助下重新摆体位。
活动能力:躯体活动的能力
2021年4月美国芝加哥共识会议
Braden压力性损伤风险评估量表
(剪切力比垂直方向的压力更具危险)
独立完成经常性的大幅度体位改变。
2分:大部分受限:只对疼痛刺激有反应,能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适。
很少吃完一餐饭,通常只能摄入所给食物量的1/2.
医疗器械相关性压力性损伤
每餐能摄入绝大部分食物从来不拒绝食物,通常吃4份或更多的肉或乳制品,两餐间偶尔进食。
剪切力:施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量,
BradenScale总分23分,15~18分为低危;13~14分为中危;;压力性损伤评估分期;压力性损伤评估分期;压力性损伤评估分期;压力性损伤评估分期;压力性损伤评估分期;感谢聆听!
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