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三甲医院入院病人压力性损伤评估流程..doc

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    XXX医院入院病人压力性损伤评估流程

    病人入院

    病人入院

    当班护士评估

    当班护士评估

    无压力性损伤已发生压力性损伤

    无压力性损伤

    已发生压力性损伤

    ≥18分他科转入院外带入

    ≥18分

    他科转入

    院外带入

    ≤18分

    填写《

    填写《压力性损伤上报表》医生下诊断

    做好记录

    每天评估至少评估1次评

    每天评估至少评估1次

    评分≤9分或符合申报难免，家属签署《难免压力性损伤申报表》挂标识，填写记录单。

    评分≤12分及时上报护士长，家属签《压力性损伤风险告知书》如遇疑难及特殊病例，请压疮小组会诊。

    评分13-18分低中危患者做好宣教，加强管理。

    报告护士长、大科护士长、科主任医生、护理部

    报告护士长、大科护士长、科主任医生、护理部

    发生院内压力性损伤

    发生院内压力性损伤

    填写《压力性损伤护理记录单》。

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