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护士进修杂志2016年12月第31卷第24期

术中压力性损伤评估量表的研究进展

徐双李赘韩小红

(南京医科大学附属南京医院南京市第一医院冠心胸血管麻醉科，江苏南京210006)

关键词压力性损伤；压力性损伤危险因素评估表；心血管病手术

KeywordsPressureinjuries；Riskassessmentscaleofpressureinjuries；Cardiovascularsurgery

中图分类号：R472文献标识码：BDOI：10．16821／J．cnki．hsjx．2016．24．011

压力性损伤(Pressureinjuries，PI)是指骨粗隆处管是在医院、养老院还是社区，压力性损伤都已经成

的皮肤和(或)皮下组织在压力、剪切力和(或)摩擦力为了一个威胁健康的严重问题。Kottner等研究了

的单独或共同作用下产生的局限性损伤口]。但一直德国从2001—2007年225所医院的四万多例患者的

以来，压力性损伤都被称为压疮(Pressureulcer)，直压力性损伤发生率，结果显示七年的平均发生率为

至2012年澳大利亚伤口处理协会、新西兰伤口处理10．2。瑞典关于大学医院和综合性医院的研究]

协会、香港造口治疗师协会和新加坡伤口愈合协会联

表明，院内压力性损伤发生的几率是2．7和2．0。

合修订了“环太平洋地区压力性损伤的预防和处理指

在英国压力性损伤的现患率也不容乐观，Shahin等_6]

南”才将压疮修订为压力性损伤。压疮又称压力性溃

对重症监护室的压力性损伤现患率进行了连续五年

疡、褥疮。它是指任何组织因长期受压而导致的皮肤

的调研，结果显示现患率为30。综上所述，虽然不

及深部组织的损伤，病理学显示为皮肤软组织缺血、

同国家地区的压力性损伤的发生率和现患率结果有

缺氧及坏死[2]。从定义可以看出，压疮强调的是压力

差别，不同系统病患之间也存在差异性，但不管怎样，

的作用，而压力性损伤则侧重于多种力的共同作用；

同时压力性损伤强调了好发部位，有助于护士对压力问题依旧存在，每个国家都面临着预防压力性损伤这

性损伤容易发生的部位进行重点观察；压力性损伤也一巨大的挑战。

明确了其性质属于局限性损伤，有助于和其他弥漫性1．2国内现状纵观国内的文献，还没有大规模的

病变进行区分，它的概念比压疮的定义更加全面完调研，但现行的一些研究还是能够说明压力性损伤的

善。一旦发生压力性损伤，不仅会延长患者的住院时一些问题。2011年，徐玲等]对我国多所医疗场所

间，影响患者的生活质量，增加感染机会，危及患者生进行调研，结果显示住院压力性损伤发生率为

命，同时也会加重患者的经济负担，激化医患之间的0．628，现患率为1．577；ICU的现患率最高，达

矛盾，给社会的卫生保健带了巨大的问题。那么如何到了11．916Vo。而且发生压力性损伤的范围很广，

预防压力性损伤，一直是护理工作中的重点和难点，

内、外、妇、儿、急诊科以及重症医学科等医院的主要

而对形成压力性损伤的危险因素认识不足，是预防压