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中国实验诊断学2011年9月第15卷第9期—1533一

文章编号：1007—4287(2011)09—1533—04

川崎病T细胞免疫及细胞因子变化的研究

韩云坤，孙冰，李丽红，孙利炜

(1．长春市儿童医院，吉林长春130051；2．解放军装甲兵技术学院门诊部，吉林长春130117)

摘要：目的探讨川崎病(Kawasakidisease，KD)时细胞免疫功能及一些细胞因子在疾病发生发展中的变化。方法

2003年1月一2007年l0月在我院住院的KD患者52例、热性对照42例、正常对照30例，采用酶联免疫吸附试验

(enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA)检测三组血清巨噬细胞迁移抑制因子(maerophagemigrationinhibitoryfactor，

MIF)、白细胞介素．6(interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子a(tumornecrosisfactor-a，TNF-~)、白细胞介素．1口(intedeukin-1~，IL-

18)，采用流式细胞术检NJ,I崎病患者的细胞免疫功能。其中川崎病患者分别于急性期(发病第1—1I天)与亚急性期

(发病第l1—21天)各检测一次。结果川崎病急性期T淋巴细胞CD4无明显变化，CD8比例减少，CD4／CD8比值明

显增高(P0．01)；川I崎病患儿急性期血清MIF、1L-6、INF_a、IL-I~水平明显升高(P0．O1)；川崎病患儿亚急性期血清

MIF、IL-6、a、IL-l3[水平较急性期明显下降(P0．01)；川崎病同一个体不同病程期间，血清MIF和IL-6水平有很好

的相关性，特别是急性期患儿二者呈正相关(r=0．87，P=0．017)。结论川崎病急性期细胞免疫系统处于活化状态，

活化的T细胞分泌高浓度的炎性细胞因子如IL-1、IL-6、MIF和TNF-~等，引起一系列的血管炎性改变和脏器损伤。检

测血清MIF和IL-6水平，可望作为川崎病患儿急性期的一个判断指标。

关键词：川崎病；T细胞免疫；细胞因子

中图分类号：R725．5文献标识码：A

ResearchonTcellirrtvmmitydl粕geofcytokin~inKawasakidiseaseHANYun-kun，LlLi-hong，SUNLi-wei(Changchun

Children’sHospital，Changchun130051，Chn／a)

Abstract：ObjectiveThisstu@exporedthechangesofTcellfunctionnadsomecytokinesinKD．MethodsSennnsamples

werecollectedfrom52patientswihtKD，30normalhealhtysubjects，and42febrilecontrolsubjects．respectively．田leserlllnlevelsof

CD3，CIMandCD8positiveTcellWasdetectdebyflowcytometry．Cytokines，includingMIF，IL-6，TNF-~andⅡ，1wereassayedby

ELISA．ResultsTheabsolutecountsofCD3nadCD4TceUshadnoobviouschangeswhilehteabsolutecountsofCD8+TceHs

decreasedinKDduringtheacutestage，nadthelevelofCIM／CD8increasedobservably．ThereWasasignificnatincreaseinthesenlm

levelsofMIF，a，IL-6nadIL-I~inhteacutestageofKDcomparedwihthtoseinhtesubacutestage(PO．01)nadnormalcon—

trois(P0．001)，nadfebril