癌痛管理和用药疑问.pptxVIP

癌痛管理和用药释疑;;;;什么是疼痛？;癌痛管理“4A”目标;数字评估法的疼痛强度3分;;;;治疗中评估(3个3原则）;疼痛评估方法;数字分级法（NRS）;主诉分级法（VRS）;目测模拟法（VAS）;脸谱法（Wong-Baker脸）;;;;WHO阶梯止痛方案;;趋势:弱化二阶梯;23;阿片类药物剂量换算系数表;25;癌痛治疗能否用哌替啶;27;阿片类止痛药成瘾问题;1.12000例使用阿片类药物治疗中-重度疼痛的患者，只有4例产生精神依赖，占0.033%

---PorterJ,JickH,1980

2.24000例使用阿片类药物治疗疼痛的患者，只有7例产生精神依赖，占0.029%.

---FriedmanDP,1990;癌痛治疗中需常规、全面、量化和动态评估止痛治疗效果；

癌痛治疗中应根据患者实际情况进行选药；

癌痛治疗中如出现中度以上疼痛，可从低剂量强阿片类药物开始止痛治疗；

癌痛治疗不建议用哌替啶进行止痛；

吗啡在癌痛治疗中的成瘾性极低。

;癌痛

一个沉重的话题

让癌症患者无疼痛

一个急迫的目标

阿片类控缓释制剂

一个可靠止痛的有力武器;感谢聆听！