DB32／T 4688.5-2024艾滋病防治技术指南 第5部分：临床信息管理.docx

ICS13.100

CCSC50

江

苏省地方标准

DB32/T4688.5—2024

艾滋病防治技术指南第5部分：临床信息管理

TechnicalguidelinesforHIVpreventionandcontrol—Part5：Managementofclinicalinformation

2024-05-16发布

2024-06-16实施

江苏省市场监督管理局发布

中国标准出版社出版

Ⅰ

DB32/T4688.5—2024

目次

前言 Ⅲ

引言 Ⅳ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 1

5数据来源与采集 2

6患者建档信息 2

6.1患者基本信息 2

6.2档案基本信息 2

6.3病历信息 2

6.4检查检测信息 2

6.5处方信息 2

7患者随访信息 2

8统计分析利用 2

8.1基本信息统计 2

8.2患者治疗相关统计 3

8.3医疗费用统计 3

8.4治疗情况统计 3

8.5药品统计 3

8.67天内需要随访人员统计（人数） 3

8.7逾期未随访人员统计（人数） 3

8.8当年VL未检人员（人数） 3

8.9当年CD4+T未检人员统计（人数） 3

8.10耐药统计 3

9信息安全管理 3

参考文献 4

Ⅲ

DB32/T4688.5—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件是DB32/T4688《艾滋病防治技术指南》的第5部分。DB32/T4688已经发布了以下部分：

——第1部分:自愿咨询检测门诊建设；

——第2部分:筛查实验室建设；

——第3部分:检测点建设；

——第4部分:确证实验室建设；

——第5部分:临床信息管理；

——第6部分:自愿咨询检测服务；

——第7部分:病例报告及管理；

——第8部分:暴露后预防；

——第9部分:戒毒药物维持治疗；

——第10部分:宣传教育。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由江苏省卫生健康委员会提出。

本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。

本文件起草单位：镇江市第三人民医院、江苏省疾病预防控制中心、南京市第二医院、苏州市第五人民医院、南通市第三人民医院、扬州市第三人民医院、徐州市传染病院和镇江市疾病预防控制中心。

本文件主要起草人：吴翠松、邱涛、钱峰、邹美银、陆兴、池云、张凤池、徐青龙、庄涛、刘晓霞、陈薇薇、傅更锋、丁萍。

Ⅳ

DB32/T4688.5—2024

引言

艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重大公共卫生问题，目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。2021年联合国艾滋病问题高级别会议通过的《关于艾滋病毒和艾滋病问题的政治宣言》提出2030年终结艾滋病流行的目标。本文件按照《艾滋病防治条例》（2019年修订）、《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》（国办发〔2022〕11号）、《关于印发江苏省遏制与防治艾滋病“十四五”行动计划的通知》(苏卫疾控〔2021〕102号)的精神，为提升我省艾滋病综合防治能力，加速实现终结艾滋病流行的目标而制定。

DB32/T4688《艾滋病防治技术指南》分为以下10个部分：

——第1部分:自愿咨询检测门诊建设；

——第2部分:筛查实验室建设；

——第3部分:检测点建设；

——第4部分:确证实验室建设；

——第5部分:临床信息管理；

——第6部分:自愿咨询检测服务；

——第7部分:病例报告及管理；

——第8部分:暴露后预防；

——第9部分:戒毒药物维持治疗；

——第10部分:宣传教育。

DB32/T4688的制定是对艾滋防治工作相关方面的国家标准、行业标准的有力补充,为开展艾滋病病毒感染者和病人的检测、诊断、报告、转介