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中国医刊2024年第59卷第3期ChinJMed,2024,Vol59,No.3293

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儿童结直肠息肉临床特征分析

廖伟伟，马昕，宫幼喆，宁慧娟，金萌，田爽，付磊，钟雪梅

首都儿科研究所附属儿童医院消化内科，北京100020

【摘要】

目的探讨儿童结直肠息肉的临床特点及内镜下息肉切除的有效性和安全性。方法选取2018年1月至2022

年12月于首都儿科研究所附属儿童医院经结肠镜检查确诊为结直肠息肉的患儿，回顾性分析其临床资料及诊疗经过。

将患儿进一步按年龄分为婴幼儿组（＜3岁）、学龄前儿童组（3～6岁）、学龄期儿童组（＞6岁），比较不同年龄组

患儿的临床资料。结果278例患儿中，男168例，女110例；年龄10月龄至15岁，平均（4.7±3.0）岁，婴幼儿组、学

龄前儿童组、学龄期儿童组分别有70、144、64例；主要症状为便血（93.9%，261/278）、腹痛（10.4%，29/278）、腹

泻（1.4%，4/278）；68例（24.5%，68/278）患儿内镜下可见结肠炎改变；4例合并贫血，包括1例重度贫血、1例中度

贫血、2例轻度贫血；3例并发肠套叠；以单发息肉为主（95.0%，264/278），2个息肉者3例，3个及以上息肉者11例；

息肉位于直肠119例、乙状结肠101例、降结肠20例、横结肠25例、升结肠3例，另有10例儿童的息肉分布在多个肠段。

病理分型显示幼年性息肉266例，腺瘤性息肉3例，炎性息肉8例，增生性息肉1例。黑斑息肉综合征5例，基因检测提示

STK11杂合突变3例，STK11基因exon1-9杂合缺失2例。有1例家族性腺瘤性息肉病基因检测提示APC基因截短性变异。

内镜切除方式以圈套器切除术和内镜黏膜切除术为主。有11例发生并发症，包括5例出血，6例腹痛，经治疗后均痊愈，

无消化道穿孔等严重并发症。学龄期儿童组中男性患儿、息肉位于多个肠段、多发息肉比例最高，学龄前儿童组中腹痛发

P

生率最高，婴幼儿组中便血和内镜下可见结肠炎改变的发生率最高，差异均有统计学意义（＜0.05）。结论结直肠息

肉高发于学龄前儿童，以幼年性息肉为主。结肠镜检查在明确诊断的同时可进行内镜下切除，安全有效。

【关键词】

儿童；结直肠息肉；结肠镜

中图分类号：R725.7文献标识码：A文章编号：1008-1070（2024）03-0293-07

doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2024.03.015

Analysisofclinicalcharacteristicsofcolorectalpolypsinchildren

LiaoWeiwei,MaXin,GongYouzhe,NingHuijuan,JinMeng,TianShuang,FuLei,ZhongXuemei

DepartmentofGastroenterology,ChildrensHospitalAffiliatedtoCapitalInstituteofPediatrics,Beijing100020,China

Correspondingauthor:ZhongXuemei,E-mail:zhongxuemei@

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofcolorectalpolypsinchildrenandtheeffectivenessandsafety

ofendoscopicpolypectomy.MethodTheclinicalandendoscopiccharacteristicsofchildrenwithcolorectalpolypsfromJanuary