中药汤剂的正确服用方法.pdfVIP

中中药药汤汤剂剂的的正正确确服服⽤⽤⽅⽅法法

在传统的中药剂型中，汤剂因其具有吸收快、起效迅速且能辨加减药物、应⽤极其灵活的特

点，符合中医辨施治的要求，故⽽成为了中医治疗过程中应⽤最为⼴泛的⼀种剂型，也⼴为

⼤众患者所接受。

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众所周知，西药制剂，包装中都附有说明书，以此来指导⼤家如何服⽤药物。⽽中药汤剂，却

没有⼀个相对固定的指导服⽤的⽅式，但中药汤剂的服⽤⽅式却⼜会直接影响中药的治病疗

效。

清代名医徐灵胎《医学源流论》中⽈：“病之愈不愈，不但⽅必中病，⽅虽中病，⽽服之不得其

法，则⾮特⽆功，⽽反有害，此不可不知也。”所以，正确的中药汤剂的服⽤⽅法应当引起⼤家

⾜够的重视。

服药时间

中药汤剂的服⽤时间，不但要依据患者的患病部位，还要根据患者的实际病情及药物的特性来

进⾏确定，以保中药功效得到充分发挥。

古代医家对此甚为重视，元代王好古《汤液本草》中⽈：“药⽓与⾷⽓不欲相逢，⾷⽓消则服

药，药⽓消则进⾷，所谓⾷前⾷后盖有义在其中也。”因此，中药汤剂⽆论饭前、饭后服药，均

应间隔lh左右。

《神农本草经》中记载：“病在胸膈以上者，先⾷⽽后服药；病在⼼腹以下者，先服药⽽后⾷；

病在四肢⾎脉者，宜空腹⽽在旦；病在⾻髓者，宜饱满⽽在夜。”即按疾病所在部位不同，分饭

前、饭后、清晨或睡前服药。

★病在胸膈以上者，如眩晕、头痛、⽬疾、咽痛等宜饭后服药。

对于刺激胃黏膜的汤剂，也应在餐后服⽤，如利导、消⾷化积等药，这时候胃中存有较多⾷

物，药物与⾷物混合，可减轻药物对胃的刺激。

★病在⼼腹以下，胃、肝、肾等脏器疾病，宜饭前服药，这样有利于药物的消化吸收；

★作⽤于四肢⾎脉的药剂宜空腹服⽤，如泻下通便、峻下逐⽔药、驱⾍药等，皆宜晨起空腹服

⽤。这是因为，早晨⼈体的阳⽓随⾃然界阳⽓⽽升发，在阳⽓的推荡下，可使药⼒速⾏⾄病

所，发挥逐⽔、驱⾍的作⽤。

★睡前服，安眠宁神剂则在睡前半⼩时到⼀⼩时服，缓下药宜睡前服，以便翌⽇清晨排便；治疗

哮喘的药物宜睡前服；如病症在关节、腹背等疾病，也宜临睡前服⽤；此外，如果病在⾻髓，

应晚上加⾷后服⽤。

服⽤⽅式

顿服：指多量⼀次服完。常⽤于重症和病在下焦、胃肠道患者及病在⾝体下部者，如通便药、

活⾎化瘀药。

频服：指分数次频频慢饮或代茶饮，如治疗咽喉疾病的、呕吐不⽌的均可频服，以维持药物在

体内的正常剂量；⽣津⽌渴药，可代茶频服；咽喉病时所⽤药可以含漱慢咽。

服⽤温度

服⽤汤剂的温度常因症、因药⽽异：解表剂需热服，热服出汗多为好；解毒剂、清热剂、⽌吐

剂则需凉服，每次⼩量服；治疗热症的寒凉药宜冷服，治疗寒症的温热药宜热服。对于呕吐、

妊娠恶阻和年⾼体虚的患者，徐徐温服。

实践明，中药汤剂的温度在⼈体体温以下时，其苦味会不那么明显。正常⼈的⼝腔内温度为

36.2℃～37.4℃，⾆根下⾼于⾆⾯0.5℃。⽽味觉器官即味觉神经纤维⼤多分布于⾆⾯，当汤药

温度与⾆周围温度相近时，味觉神经处于最佳⼯作状态，其感觉最灵敏，也就是说此时喝汤药

味道最苦。⽽汤药的温度⾼于38℃，或低于35℃时，则味觉神经感觉不太灵敏，这时苦味就会

减弱。因此，在喝有苦味的中药汤剂时，将药液温度控制在20℃～30℃之间最佳。

配伍禁忌

有些⼈为了⽅便，中药汤剂与西药⼀起服⽤，但有些中药与西药有类似作⽤，有些则有配伍禁

忌的问题，因此应将中药汤剂与西药分开服⽤。中药汤剂与西药的服⽤最好间隔1⼩时左右，不

宜以中药汤剂冲服西药。

《本草纲⽬》在“服药⾷忌”中列诸药忌⾷，⽈：“凡服药，不可杂⾷肥猪⽝⾁，油腻羹鲋、腥臊

除臭诸物；不可多⾷⽣蒜，胡荽（⾹菜），⽣葱，诸果，诸滑滞之物。”

解表药应禁⾷⽣冷、油腻、不易消化的⾷品

理⽓消胀药，禁⾷⾖类、地⽠等

服⽌咳平喘药，禁⾷鱼虾之类⾷品。

服⽌泻药，禁⾷⽣冷⽠果。

服中药以后，最好不要马上饮浓茶、⽜奶、咖啡，其中所含鞣质与蛋⽩质会发⽣化学反应，影

响疗效。

糖

由于中药汤剂⼤多⽐较苦，⼈们习惯在中药汤剂⾥放点糖以改善⼝感，这应根据药性和疾病的

需要⽽确定，不能⼀概⽽论。

⽩糖性凉寒，红糖性温。如果把⽩糖加⼊温热药剂中，或把红糖加⼊寒凉药剂中，都会减弱或

改变药性，阻碍药物的充分吸收⽽影响疗效。

红糖中含有较多的铁、钙元素，⽽中药所含化学成分⼀般都⽐较复杂，⼀旦中药⾥的蛋⽩质、

鞣质等成分与红糖中的铁、钙元素结合，就会发⽣化学