骨科病人的护理(共46张PPT).pptxVIP

骨科病人的护理;骨的完整性或连续性中断称为骨折(fracture).;骨折分类;根据骨折线的形态分类;根据骨折的稳定程度分类

;骨折段移位;骨折病人的评估;局部症状与体征;骨折辅助检查;骨折的并发症;2．晚期并发症;骨筋膜室综合征

（Osteofascialcompartmentsyndrome）;骨折愈合过程;骨折临床愈合标准;（1）不完全骨折（GardenI型）

特有体征---反常活动、畸形

紧张、恐惧、抑郁、悲观

(TotalHipReplacement)

常常为开放性骨折

股骨干骨折

（fractureofthefemoralshaft)

尺桡骨干双骨折

(compoundfracturesoftheshaftoftheulnaandradius)

上肢向前平举1Kg重量达1分钟；

晚期—全面关节运动

特有体征---反常活动、畸形

线片显示骨折模糊，有骨痂通过骨折线;

固定---小夹板或石膏

1．非手术治疗：固定、牵引;骨折的急救处理;骨折处理原则;复位的方法;手法复位;牵引复位法(traction);石膏绷带固定法;牵引固定、夹板固定;手术切开固定法：外固定

内固定;功能锻炼;四肢骨折病人主要护理问题;护理原则;肱骨干骨折

(fractureofthehumeralshaft);处理原则;肱骨踝上骨折

（supracondylarfractureofthehumerus);症状与体征

疼痛、肿胀、肘关节活动功能障碍

肘关节局部畸形

肘后三角关系正常

处理

1．手法复位、外固定

2．切开复位、内固定;尺桡骨干双骨折

(compoundfracturesoftheshaftoftheulnaandradius);症状体征

伤肢疼痛、局部肿胀、功能障碍

可发生骨筋膜室综合征

处理原则

1．手法复位、外固定

2．切开复位、内固定;

桡骨下端骨折

(Colles’fracture)

;桡骨下端骨折;症状与体征

腕关节疼痛、肿胀、功能障碍

畸形：侧面---“餐叉”样畸形

正面---“枪刺刀”畸形

处理

在局部麻醉下行手法复位

小夹板或石膏固定3--4周;股骨颈骨折

(fractureofthefemoralneck);分类;

3．按骨折移位程度分为：;评估;

;护理诊断;股骨干骨折

（fractureofthefemoralshaft)

;评估

1.症状与体征：痛、肿、功能障碍

特有体征---成角畸形、移位

线检查：明确骨折类型与部位

;处理

非手术治疗：骨牵引、甲板固定

悬吊皮肤牵引（3岁以内）

手术治疗：髓内针固定术

加压钢板内固定术;非手术治疗：骨牵引、甲板固定

一般症状：局部肿胀与瘀斑

直接暴力---横形或粉碎性骨折

分期：早期—肌肉的收缩、舒张运动

特有体征---反常活动、畸形

体位---仰卧

被动到主动、局部到整体

可发生骨筋膜室综合征

1．非手术治疗：固定、牵引

固定---小夹板或石膏

症状与体征

腕关节疼痛、肿胀、功能障碍

尺桡骨干双骨折

(compoundfracturesoftheshaftoftheulnaandradius)

直接暴力--横形或粉碎性骨折

手术切开固定法：外固定

分期：早期—肌肉的收缩、舒张运动

症状与体征：痛、肿、功能障碍;胫腓骨干骨折

(fracturesoftheshaftofthetibiaandfibula)