巴林特小组PPT课件.pptx

天使关爱-巴林特小组;一、巴林特小组背景

二、巴林特小组

三、巴林特小组的意义

;---患关系紧张，医患矛盾升级

----医患关系已经成为一种社会问题。;

---326所医院中有90%的医院发生过因医疗纠纷导致病人滞留医院、不交纳医疗费的现象，此种现象已成为很多医院面临的非常困惑和棘手的问题。

（中华医院管理学会曾对全国326所医院进行了问卷调查）

;;医师的职业耗竭（burnout）早已泛滥成灾，比例接近甚至超过50%,高年资、低年资及实习医师均不能幸免。医生的职业耗竭不仅损害患者的健康，还可影响医生自己的职业生涯、身体健康及安全。;7;8;;巴林特小组是1950年匈牙利精神分析学家迈

克尔·巴林特在1950年初创立的一个专门针对缓解

医务人员职业压力的培训和研讨小组，他认为医生

自己就是一剂药物，即“医生药物”效应。;通过促进医务人员对医患关系的理解，增进医

患沟通能力，缓解职业压力，提高医务人员心理健

康水平，发挥医生药物的正效应。

通过小组培养，医生能学会站在中立位置思考问

题，而不是始终把自己作为一名医生。;我国已于2011年6月加入国际巴林特小组联盟，并作为职业化医患关系技术的推广。

;有助于强化医患之间的联盟，使医生也具有治疗作用

更好地理解患者

解决问题的简便方法

利于识别医生自身对患者的情感(反向移情)

培养敏锐的倾听能力

帮助医生放松，以防止医生“耗竭”

;医生会发现新的视角，消除医生的盲点

形成分析型思维方式

更加意识到自身对患者的影响

可能对医生的人格产生轻微的但是重要的改变

;小组组长询问小组成员中谁愿意提供一例案例。如有多位医生要求，选择最先举手的一位

提供案例的医生描该与该患者的见面情况，以及存在的问题，也可以是该医生提出的问题

小组成员自由地表达他们的观点，感觉，疑惑和躯体感知。案例提供者仅仅是倾听

关于医患关系的新的观点产生

案例提供者恢复主动参与状态

;分钟;;2018年1月24日，重医一院顺利举行第一期巴林特小组活动，成功招募24名医生、护士及医学生参与活动。活动由医务处与精神科牵头，在前期复旦大学附属中??医院巴林特团队专家进行的师资培训及案例讨论、“金鱼缸”演示基础上，旨在帮助医务工作者自身的情绪处理和人格发展，缓解自身的职业压力与职业倦怠，改善医患关系。;19;雕塑作为巴林特小组中的新的元素帮助临床医务

人员更好地理解不同角色，在场景中去自由联想，

体验，想象，并报告感受，以使得案例提供者对医

患关系形成新的理解，并意识到环境、系统对医患

关系的影响。在巴林特小组的雕塑中可以使的复杂

系统家庭关系，医患关系和家庭成员-医院工作人

员之间的关系分明）在层次分明。;塑形的主要目的把这之间的关系通过空间距离、

方位来使其变得清晰。雕塑是一种非言语的象征性

的工作系统，让小组成员在不同的雕塑状态下的感

受所扮演角色的内心体会，并去观察、倾听、感受

哪些对你是重要的想法和改变。;22;参与成员;巴林特小组讨论对象;1.更好处理医患关系

能采用生物一心理一社会医学模式（心身医学模式）诊治疾病

将患者当做“完整的人”的人看待

可以识别、理解、处理复杂的情绪反应——

自身以及患者的

对医患冲突的焦点有新的视角;－1977年，美国精神病和内科学教授恩格尔（Engel)

－“为了理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗

和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人、病人生

活在其中的环境以及有社会设计来对付疾病的破坏作

用的补充系统，即医生的作用和卫生保健制度。”

;2.获得归属感

感受小组中宽容、真诚的氛围

在小组中感受到彼此的支持和肯定

;3.重新职业定位

认识到建立良好的医患关系是职业生涯的必修课

了解到自身能力的局限性

更乐意与同事协作，对他人及自己的能力能更宽容

他人的案例中反思，在经验中学习成长;4.提高职业满意度

在巴林特小组中可以分享工作中的情绪

共度一段美好的时光——巴林特时光

共同回顾临床工作中温暖的地方

提升工作满意度

减轻职业倦怠;生活永远充满希望