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手足口病的预防措施和消毒方法

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手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

一、预防措施

(一)个人预防措施

1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗和消毒。

3、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

4、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，在家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

1、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风。

2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

3、进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。

4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。

5、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

6、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假，以减少传播机会。

二、消毒方法

含氯消毒剂属高效消毒，具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。常用的含氯消毒剂有液氯，含氯量大于99.5%,漂白粉含有效氯25%,漂白粉精含有效氯80%,三合二含有效氯56%,次氯酸钠含有效氯10%等。

（一）、适用范围：用于餐（茶）具、环境、水、疫源地等消毒

1、使用方法：根据有效氯含量，用蒸馏水将含氯消毒剂配制成所需溶液。

①浸泡法：将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/L消毒剂浸泡10分钟以上，对肝炎、结核杆菌污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30分钟以上。

②擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用的药物浓度和作用时间参照浸泡法。

③喷洒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒（墙面200ml/m2，水泥地面350ml/m2）作用30分钟以上。

④干粉消毒法：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，含氯消毒剂用量是排泄物的1/5，略加搅拌后作用2-6小时。

2、注意事项：粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光密闭保存，所用溶液应现配现用。

①配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，橡胶手套。

②未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。

③对织物有腐蚀和漂白作用，不应对做有色织物的消毒。

④用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。

⑤消毒时若有大量有机物时，应提高使用浓度或延长时间。

⑥用于污水消毒时，应根据污水中还原物资含量适当增加浓度。

（二）、环境消毒要点

1、不需要大规模喷洒消毒。

2、只需要对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。

3、清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。

（三）、消毒方法的适用

1、粪便：可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒。

2、食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。

3、生活用具、玩具、校舍、书籍：用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

4、患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。

5、盛放排泻物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。

6、饮用水：用1～3毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

7、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

8、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

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夏河县疾病预防控制中心

2009年