糖尿病的急性并发症课件.pptxVIP

?糖尿病急性并发症概述?糖尿病酮症酸中毒?高渗高血糖综合征?低血糖症目录?其他急性并发症

01糖尿病急性并发症概述

定义与分类定义糖尿病急性并发症是指由于血糖控制不佳或其它诱因引发的急性疾病，可能导致严重的身体损害甚至危及生命。分类糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症、糖尿病乳酸性酸中毒和感染等。

常见症状与表现糖尿病酮症酸中毒口渴、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、呼气时有烂苹果味、皮肤干燥、血压下降、意识模糊等。高渗高血糖综合征感染发热、寒战、咳嗽、尿频、尿急等症状。多尿、严重脱水、电解质紊乱、意识障碍等。糖尿病乳酸性酸中毒低血糖症呼吸深快、恶心、呕吐、腹痛、意识障碍心慌、出汗、手抖、头晕、饥饿感等。等。

急性并发症的危害010203危及生命多器官功能衰竭长期并发症糖尿病急性并发症可能导致严重的身体损害，甚至危及生命。急性并发症可能导致多器官功能衰竭，如肾功能衰竭、心脏疾病等。急性并发症可能导致长期并发症，如心血管疾病、脑血管疾病等。

02糖尿病酮症酸中毒

定义与病因定义糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，是由于体内胰岛素严重不足而引起的代谢紊乱。病因常见诱因包括感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等。

症状与体征症状口渴、多尿、乏力、食欲不振、恶心呕吐、呼吸深快且呼气时有烂苹果味。体征血糖升高，尿糖强阳性，尿酮阳性，血二氧化碳结合力降低，水电解质紊乱，严重时出现昏迷。

诊断与治疗诊断根据患者糖尿病病史、症状和体征，结合实验室检查如血糖、尿糖、尿酮等可确诊。治疗治疗原则包括补液、小剂量胰岛素治疗、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调，同时积极处理诱因和防治并发症。

03高渗高血糖综合征

定义与病因高渗高血糖综合征是一种严重的糖尿病急性并发症，以高血糖、高血浆渗透压和脱水为主要特征。高渗高血糖综合征是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗导致的高血糖状态，同时伴随血浆渗透压升高，引起严重的脱水、电解质紊乱和意识障碍。

症状与体征高渗高血糖综合征的症状主要包括多尿、口渴、乏力、食欲不振、恶心呕吐等，严重时可能出现昏迷、休克。患者表现为多尿、口渴、乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状，随着病情加重，可能出现嗜睡、定向力障碍，最终陷入昏迷。体征上可能出现皮肤干燥、弹性差、脉搏细速、血压下降等脱水表现。

诊断与治疗诊断高渗高血糖综合征主要依据症状、体征和实验室检查，治疗上需尽快补液、降糖和纠正电解质紊乱。实验室检查显示血糖常高于33.3mmol/L，血浆渗透压升高，电解质紊乱。治疗上需尽快建立静脉通道，补充等渗溶液，同时给予胰岛素控制血糖，纠正电解质紊乱。对于严重病例，可能需要机械通气和血液净化治疗。

04低血糖症

定义与病因定义低血糖症是指血糖水平低于正常范围（一般为＜2.8mmol/L），导致一系列症状和体征的疾病。病因常见病因包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过度、肝肾功能不全等。

症状与体征症状低血糖症状包括出汗、颤抖、心悸、头晕、乏力、饥饿感、烦躁不安等。体征体征包括面色苍白、瞳孔散大、心音低钝等。

诊断与治疗诊断通过血糖检测可确诊低血糖症，同时应排除其他可能导致类似症状的疾病。治疗治疗原则是迅速提高血糖水平，缓解症状。可采取口服或静脉注射葡萄糖溶液的方式，同时针对病因进行治疗。

05其他急性并发症

糖尿病乳酸性酸中毒总结词详细描述乳酸性酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，由于体内乳酸堆积导致酸碱平衡失调。乳酸性酸中毒通常发生在糖尿病患者使用双胍类降糖药时，由于药物影响导致乳酸在体内堆积，引发代谢性酸中毒。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。VS

糖尿病并发感染总结词详细描述糖尿病患者容易发生各种感染，包括皮肤感染、肺部感染、泌尿系统感染等。糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌生长，同时免疫系统受损也增加了感染的风险。感染可能加重糖尿病病情，引发其他并发症。常见的感染类型包括皮肤感染、肺炎、尿路感染等。

糖尿病视网膜病变总结词详细描述糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，可导致视力下降甚至失明。长期高血糖状态可损伤视网膜血管，引发视网膜病变。早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现视力模糊、视野缺损等症状。严重时可能导致视网膜脱落，导致失明。糖尿病视网膜病变的预防和治疗需要控制血糖、定期眼底检查和及时治疗。