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颈部解剖PPT;2;3;1．舌骨

第3颈椎平面

寻找或结扎舌动脉

颈外动脉结扎的常用部位

2．甲状软骨

颈总动脉分叉处标志;3．环状软骨

约相当于第6颈椎平面。

环甲膜-抢救窒息的紧急措施之一

4．气管颈段在环状软骨下缘至胸骨颈静脉切迹之间触及，其正常位置居正中。;5胸锁乳突肌※

是颈部重要肌性标志

前缘和后缘是手术切口标志

后缘中点是颈部神经点，局麻

浅面和深面;6．锁骨上窝位于锁骨上方。在此窝的锁骨上缘处，可扪及锁骨下动脉的搏动。

7．胸骨上窝为位于胸骨颈静脉切迹上方的凹陷，在此部可触及气管颈段。;1．颈总动脉及颈外动脉投影于下颌角与乳突尖连线的中点至右侧胸锁关节的连线，或左侧胸锁乳突肌两脚间的连线

2．锁骨下动脉相当于自胸锁关节至锁骨中点处凸向上方的弧形线，该线的最高点距锁骨上缘处约1cm。;3．颈外静脉为自下颌角至锁骨中点的连线。

4．副神经为自下颌角与乳突尖连线的中点、经胸锁乳突肌后缘中点稍上方至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。

5．胸膜顶相当于自胸锁关节至锁骨内、中1/3交点处凸向上的弧形线。;10;11;声像图;13;14;（1）颈总动脉及其分支;1．颈总动脉

分叉部位：甲状软骨上缘

（1）颈内、外动脉的鉴别※

颈内动脉初在后外侧，继而转到后内侧

颈内动脉颈部无分支，颈外动脉有分支

;17;18;19;第二十八页，共38页。

分叉部位：甲状软骨上缘

第四节胸锁乳突肌区及颈根部

下根：由颈2、3前支经

1、颈袢Ansacervicalis：

枕三角:肩胛舌骨肌斜方肌三角

下根：由颈2、3前支经

第三十五页，共38页。

第三十三页，共38页。

颈外动脉结扎的常用部位

为两对扁圆形小体，直径，表面光滑，包括一对上甲状旁腺和一对下甲状旁腺。

IA区：颏下区，无临床重要性;21;22;起自颈外动脉起始部的前面，伴喉上神经外支行向前下方，至甲状腺侧叶上极分为前后两支;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;颈外侧深淋巴结群中较重要的淋巴结;为方便表述淋巴结分布，1991年发表了颈淋巴结临床分区和亚区的划分，被各国医师广泛应用;IV区：颈内静脉淋巴结下区；从肩胛舌骨肌中间腱到锁???上，前后界与II区相同。

V区：包括真厚三角区（或称副神经淋巴链）及锁骨上淋巴结；前界为胸锁乳突肌后缘，后界为斜方肌前缘，下界为锁骨

VI区：内脏周围淋巴结（或称前区）包括环甲膜淋巴结、气管（喉返神经）淋巴结、甲状腺周围淋巴结。有人把咽后淋巴结也归属这一区。该区两侧界为颈总动脉和颈内静脉，上界为舌骨，下界为锁骨上窝;颈部淋巴结亚区