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脑梗后鼻饲病人护理要点

一、饮食安排

脑梗后鼻饲病人的饮食应以低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化为主。根据病人的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，注意营养均衡。每次鼻饲前，应检查胃内残留量，若残留量大于100ml，应延缓鼻饲时间。同时，应定期监测病人的营养状况，及时调整饮食方案。

二、口腔护理

脑梗后鼻饲病人易发生口腔感染，因此口腔护理尤为重要。每日用生理盐水清洗口腔，保持口腔清洁。若病人有口腔溃疡或口腔感染，应及时使用抗生素进行治疗。

三、呼吸道护理

脑梗后鼻饲病人易发生呼吸道感染，因此应注意呼吸道护理。保持室内空气流通，定期开窗通风。鼓励病人咳嗽、咳痰，若痰液粘稠不易咳出，可给予雾化吸入治疗。同时，定期监测病人的呼吸、心率等生命体征，及时发现并处理呼吸道问题。

四、肢体护理

脑梗后鼻饲病人常伴有肢体功能障碍，因此应注意肢体护理。保持患肢功能位，定期进行肢体按摩和被动运动，以促进血液循环和肢体功能恢复。同时，注意观察患肢的皮肤温度、颜色和感觉情况，及时发现并处理肢体问题。

五、心理护理

脑梗后鼻饲病人常伴有焦虑、抑郁等心理问题，因此应注意心理护理。与病人建立良好的沟通关系，了解其心理需求和情绪变化，给予安慰和支持。同时，向病人讲解疾病相关知识，帮助其树立信心，积极配合治疗和护理。

六、预防并发症

脑梗后鼻饲病人易发生并发症，如吸入性肺炎、消化道出血等。因此，应注意预防并发症的发生。定期检查胃内残留量，避免过度鼻饲导致胃内压力升高；同时注意观察病人的大便颜色和性状，及时发现并处理消化道问题。对于可能发生吸入性肺炎的病人，应注意减少口腔分泌物和反流物的吸入；对于可能发生消化道出血的病人，应注意控制饮食和胃酸分泌。

七、健康宣教

向病人和家属宣传脑梗后鼻饲护理的相关知识，包括饮食安排、口腔护理、呼吸道护理、肢体护理和心理护理等方面的内容。帮助他们了解鼻饲的目的和注意事项，提高自我护理能力。同时，指导病人进行康复训练和功能锻炼，促进身体康复。

八、康复训练

脑梗后鼻饲病人需要进行康复训练以促进肢体功能恢复和提高生活质量。根据病人的具体情况制定个性化的康复计划，包括被动运动、主动运动和日常生活能力训练等方面的内容。在康复过程中应注意观察病人的反应和进展情况，及时调整训练方案和强度。同时鼓励病人积极参与康复训练过程并保持积极心态。