跌倒坠床的应急预案与流程演练脚本.docx

XX县XX卫生院跌倒坠床的应急预案与流程演练脚本

二、时间：2022年8月26日

三、项目：跌倒、坠床的应急预案情景演练

四、场景要点一、地点：二楼住院部

下午16时，4床许XX女68岁，起床上卫生间返回时不慎跌倒在地上，家属第一时间到护士站通知护士，护士在接到该患者情况后，立即启动跌倒、坠床应急预案。

五、组织及人员安排

1．负责人（总指挥）：A护士长负责人员的组织、场景设计布置及演练者调配。

2．拍摄人员1名：B护师负责全程拍摄。

3．参加演练人员：护士长、病房护士甲、护士乙、值班医生1名、病人穿患服扮演者1名、家属扮演者1名

4．设施与用物：抢救车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置。

5．演练前组织全体参与人员（含摄影者）开会，明确各自职责、演练目的与要求、熟悉流程（按护理部编写的应急流程书中的相关内容进行演练）

六、步骤及场景细节描述

场景一：护理站

家属:护士！护士！我妈妈刚起来上厕所不小心摔倒了，你们快过来看一下。

护士甲：好的，马上过来。并让护士乙通知值班医生并准备急救物品。

护士乙：“陈医生3床患者起来如厕时不慎跌倒，请你快过来看一下”。

场景二：病房

护士甲：血压计及手电筒前往查看患者，轻拍患者：阿姨你怎么了，能听见我说话吗？边询问边测量生命体征顺手触摸颈动脉搏动判断意识。同时：测得生命体征为BP120/70P85R20双侧瞳孔2.5mm对光反射灵敏。

患者：能听见，好痛啊。

家属：护士、护士、我妈妈是不是摔得很严重，你快救救她吧！

护士甲：不用担心，目前测得患者生命体征正常，我已通知医生马上就到。

阿姨你现在觉得哪里不舒服，有没有觉得特别痛的地方？

患者：其他地方不会，就是有点头晕，头部有些疼痛（指着后脑勺）。

护士甲，请你先安静躺着，医生马上就到。

医生赶到现场，同时护士乙携氧气、心电监护、抢救车赶到床旁。

护士甲：医生：患者诉枕骨处疼痛血压120/70mmhgp85R20，双侧瞳孔2.5mm对光反射灵敏。

医生：你现在是哪里不舒服？（并查看头、腰、臀部、四肢等有无外伤及骨折）

患者：头有些晕和后脑勺疼。

确认无其他外伤及骨折后医生护士与家属一起将患者移至床上平躺休息

医生：吸氧2L/分，安置心电监护。

护士甲给予吸氧2L/分，护士乙上心电监护

医生：感觉好些了吗？请你不要紧张，我们会为你做进一步检查的（安慰患者及家属情绪）

护士甲：床头有按铃，有需要请你按按铃，我们也会随时巡视病房的。如果她有任何不舒服的地方，记得及时告知我们，同时请你们必须留一个陪伴（24小时）。

家属：好的谢谢医生护士。

护士甲用物，整理床单位。

旁白：护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估，建立床头卡上的警示标示，详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施，并列为重点交班内容

场景三：护理站

处理好病人后护士甲护理单上记录患者病情、事件的处理过程、填报不良事件。

护士长总结：一定要做好跌倒坠床安全陪护措施，加强宣教与巡视，预防再次跌倒的发生。

旁白：护士长在2小时内口头报告护理部，24小时内填写《护理意外、差错事件报告单》

护士长组织科室讨论，做好事件根因分析，加强安全教育。

护理部定期总结、分析及预警，制订防范措施，持续改进护理质量。

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