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晕针的应急处理与防范汇报：xxx

查房目的掌握突发病情变化的知识进一步优化规范急救流程全员掌握急救流程

目录01基本概念02临床表现03原因分析04急救流程

01基本概念

晕针针晕反应是短暂的，只需要很短的时间。2-4分钟后它会自行恢复。如果治疗得当，可以继续用药，类似的情况就不会再发生了。

病例分析病案分析：李患者，男性，45岁，2022年6月在我科输液时突然出现针晕，患者主要主诉为：心慌、头晕、恶心。观察患者面色苍白，出汗，脉搏微弱。协助病人躺下。测量血压为90/60mmHg，脉搏为120次/分钟。立即给患者吸氧，喝热糖水后，患者恢复正常。

02临床表现

临床表现

晕针发生的时间短，时间2－4分钟。

临床表现后期：经及时处理恢复后，患者可有显著疲乏，面色苍白，嗜唾及汗出。轻症则仅有轻度不适。上述为典型发作过程，但轻症者可仅出现先兆期即直接进入后期，而无发作期。晕针大多发生于针刺过程中，但也有少数病人在取针后数分钟至更长时间开始出现症状。被称为延迟晕针，值得注意。晕针只要处理及时，一般可很快恢复知觉，常无严重后果，但若处置不当，也有导患者死亡的案例。

临床表现表现为心慌、目眩、头晕、四肢无力。面色苍白、四肢冰冷、一过性意识恍惚、脉搏细弱、血压偏低呈休克状态中度表现轻度表现在以上中度症状外出现面色口唇发绀，四肢抽搐重度表现

03原因分析

晕针的原因分析﹗1.心理原因在接受注射时，由于情绪过度紧张，恐惧，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而发生晕针。

晕针的原因分析2.疼痛刺激原因注射时药物对局部刺激产生疼痛，尤其是刺激性较强的药物：如青霉素、安痛定、缩宫素、维生素B1、B12等；或反复多次刺激，引起强烈疼痛，全身神经高度紧张。年龄对疼痛敏感性的差异。如穿刺未能一针见血，反复多次穿刺，引起患者强烈疼痛，全身神经高度紧张，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足，发生晕针晕血。

晕针的原因分析﹗3.病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。

晕针的原因分析﹗4.体位原因针刺晕倒多见于站位和坐位，但也有卧位晕倒的情况。直立坐姿引起下肢肌肉和静脉紧张，血液积聚于下肢，回流心脏的血液量减少，心输出量减少，收缩压降低。这会影响大脑的血液供应，导致脑组织缺氧，增加针晕的发生率。

晕针的原因分析﹗5.环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。

晕针的原因分析﹗6.体质因素：在空腹、饥饿的情况下，劳累时，患者集体处于应激阶段，通过迷走神经反射引起暂时性血管舒张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少，导致针晕。

04急救流程

4.防范措施3.心理护理2.急救措施1.评估病人病情变化急救流程图

1、评估病情一问二看三摸四听病人的症状判断意识面色、口唇、呼吸病人体位是否正确拍病人肩膀观察反应触摸皮肤温、湿度观察甲床判断末梢循环及再充盈时间呻吟声哮鸣音血压脉搏心率皮温快速判断病情的基本方法----生命“四征”T、P、R、BP五测

晕针的处理方法发生轻度晕针立即将患者抬到空气流通处或吸氧，坐位患者立即改为平卧位，安慰患者，口服热开水或热糖水，适当保暖，数分钟后即可自行缓解。

晕针的处理方法重度晕针

急救步骤1、当患者输液或注射时突然发生头晕、冷汗、发抖、眼黑、站立不稳时，应该立即上前扶住他，并帮助他就近平躺下来。2、将晕厥患者的衣领扣子解开，如果有领带的先松开，腰带也要放开；如果是女性，应该将内衣扣松开，这样可以帮助其呼吸顺畅。3、用手指去掐患者的人中、合谷等穴位。

急救步骤4、通知科室其他医护人员。评估患者的生命体征，给予吸氧、测血压等对症处理；如果是低血糖晕厥给予50%葡萄糖20ml口服；如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。

预防晕针的方法

一、心理预防通过优良的护理行为减轻患者的心理压力，可有效地降低晕针发生率。利用视觉、听觉等转移患者思维，分散其注意力，对明显紧张的患者给予适当的语言进行鼓励，同时护士本身应做到动作规范、操作准确在静脉穿刺时尽量做到一针见血，减少因反复针刺造成更深的恐惧心理，力争博取患者的信任，解除患者的疑虑，使患者处于尽量放松状态。

预防晕针的方法

二、生理预防语言诱导：进针前，先耐心给患者讲解针刺的具体方法，说明可能出现的针刺的感觉、程度和传导途径，以取得患者的信任和配合。松弛训练：对好静、压抑、注意力易于集中、性格内向的患者，令其凝视某物体，待其完全进入