康复训练对A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫长期疗效的影响.pdfVIP

654——中国康复理论与实践2011年7月第l7卷第7期ChinJRehabilThemTPract，Ju1．2011，Vo1．17，No．7

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·临床研究·

康复训练对A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫长期疗效的影响

刘建军，纪树荣，吴卫红，张雁，曾凡勇，李南玲

l摘要】目的探讨康复训练对A型肉毒毒素(BTX—A)N滞术缓解脑瘫患儿痉挛长期疗效的影响。方法230例痉挛型脑瘫患

儿接受BTX—A阻滞术治疗，根据患儿体重和修改的Ashworth量表(MAS)评分确定BTX—A剂量。A组每天进行康复训练2h以上，B

组进行康复训练2h以下或无训练。1年后评定其粗大运动功~(GMFM)。结果A、B两组患儿的年龄、体重、术前的MAS、GM—

FM均无显著性差异(PO．05)，两组患儿肉毒毒素作用时间无显著性差异(P0．05)。术后1年两组GMFM均较术前提高(P0．05)。A

组GMFM分数提高明显多于B组(尸0．O1)。结论BTX—A阻滞术后有肯定的长期疗效。阻滞术后开展康复¨IJ练有助于患儿粗大运

动功能的提高。

关【键词l脑性瘫痪；痉挛；A型肉毒毒素；长期疗效；神经阻滞；康复

EffectofRehabilitationonLong-termEfficacyofBotulinumToxinTypeAonSpasticCerebralPalsyLIUJian-jun，J1Shu—rong，WU

Wei—hong,eta1．CapitalMedicalUniversitySchoolofRehabilitationMedicine，BeijingChariytHospital,ChinaRehabilitationResearch

Centre，Bejiing100068，China

Abstract：ObjectiveToinvestigatethelong—termefficacyofBotulinumtoxintypeA(BTX—A)onspasticityincerebralpalsy，andthe

effectofrehabilitationonit．Methods230childrenwithspasticcerebralpalsyweretreatedwithBTX—Ablock．ThedoseofBTX—Awas

identifiedwiththeweightofthechildrenandtheModifiedAshworthScale(MAS)．TheyweredividedintogroupAwhoexercisedmore

than2h／d，andgroupBwhoexercisedlessthan2h／dornot．TheywereassessedwithGrossMotorFunctionMeasure(GMFM)1yearafter

treatment．ResultsTherewasnosignificantdifferencebetweengroupAandBwithages，weight，MAS，GMFMbeforeblock(P0．05)，nor

withBTX—Aeffecttime(P0．05)．TheGMFMimprovedsignificantlyinbothgroupAandB1yearafterblock(P0．05)，anditimproved

moreingroupAthangroupBrP0．01)．ConclusionThelong—termefficacyofBTX—Ablockispositive．Therehabilitationtrainingafter

blockcanhelpchildrentoimprovetheirgrossmotorfunction．

Keywords：cerebralpalsy；spasticity；BotulinumtoxintypeA：long—temrefficacy；nerveblock；rehabilitation

I中图分类号JR742-3I文献标识码lAl文章编号】1006—9771(2011)07—0654—03

[本文著录格式】刘建军