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儿童青少年常见心理问题及解决方法青少年心理健康学校刘玉明近年来,儿童青少年的心理健康和精神卫生问题日益受到人们的重视。据世界卫生组织估计,2021年以前全球儿童精神障碍会增长50%。我国儿童青少年的精神卫生状况也不容乐观,据估计在17岁以下的儿童青少年中,至少有3000万人受到各种心理问题的困扰。儿童青少年的心理卫生问题常以各种行为方式表现出来。一般说来,有心理卫生问题的男孩多于女孩,青春期多于童年期,大城市多于小城镇,小城镇多于农村。1、童年期心理卫生问题1.1学习问题?学习问题是学龄期儿童的主要问题。很多儿童上小学后,由于种种原因,易出现适应不良。表现为注意力不集中、注意短暂、学习困难,甚至厌学等。在儿童学习问题中,儿童学习困难是最常见的,其同义词有:学习困难、学习无能、学习障碍、学习技能发育障碍等。学习困难分为广义和狭义2种。广义的称为普遍性学习困难,包括精神发育迟滞及普遍性学业成绩低下的有关问题;狭义的学习困难称为特殊学习技能发育障碍,主要包括特殊阅读迟滞、拼写困难和数学困难。此外,导致继发性儿童学习困难的疾病还有以下几种:注意缺陷〔儿童多动症〕、品行障碍、适应障碍,这些均属于继发性学习困难。??对学习困难干预的方法:通过测查、分析和观察,以了解儿童行为和能力方面的特点,了解儿童在不同的年龄阶段智力方面各种不同能力的发育程度。通过心理咨询和心理疏导、心理训练或药物治疗,使儿童摆脱心理冲突,恢复到平静和愉快的学习中来。对孩子的父母给予指导。1.2注意缺陷与多动障碍?表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。引起多动症的原因很多,归纳起来可能与以下因素有关:生物学因素〔如遗传因素〕、脑损害因素、生物化学及代谢因素、神经生理因素〔如金属元素中毒〕,以及家庭和社会因素等。注意缺陷与多动障碍有以下4个主要特点:过度活动:活动过度大都开始于幼儿早期,进入小学后因受到各种限制,表现得更为显著。与年龄不相称的活动水平过高是其特征表现之一。注意集中困难:这种小儿的注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。情绪不稳,冲动任性:多动儿童由于缺乏克制能力,常对一些不愉快刺激作出过分反响,以至在冲动之下伤人或破坏东西。学习困难:多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。智力偏低与测查时注意力不集中有关。局部多动症儿童存在知觉活动障碍。另外,多动症儿童会伴有品行障碍、焦虑障碍和学校技能障碍。儿童多动症的治疗方法很多,治疗成功的关键在于治疗方案的个体化、综合化,即根据患儿的特点,综合药物、心理、饮食、环境和学习指导多种方法,同时注意健全人格的培养。1.3情绪问题?在学龄阶段,儿童从家庭、幼儿园走入学校和更广泛的社会中,常因为不适应而产生惧怕、焦虑和类似神经症的表现。?抑郁是常见的负性情感,是一种较持久的、忧伤的情绪体验,并伴有躯体不适和睡眠障碍等问题。对大多数人来说,抑郁只是偶尔的、暂时的,但也有少数人会长期处于抑郁状态。儿童期真正的抑郁症并不多见,只是在有其他躯体或精神问题时,儿童才会伴有抑郁情绪。1.3情绪问题儿童抑郁的主要表现是:易激怒、敏感、哭闹、好发脾气、不安、厌倦、孤独,常伴有自责自罪感,认为自己笨拙、愚蠢、丑陋、没有价值,对周围的人和事不感兴趣、退缩、抑制、没有愉快感等。儿童抑郁除了情绪障碍外,还可能有行为障碍,有时甚至以行为障碍为突出的表现,如多动、攻击别人、害怕去学校、逃学成绩不好等。同时,抑郁还可表现出多种躯体病症,如睡眠障碍、食欲低下、疲乏无力、胸闷心悸、头痛胃痛、遗尿遗屎等,因此,常被误诊为躯体疾病。1.4品行问题?儿童的品行问题主要表现为如偷窃、经常打架、骂人、扰乱课堂秩序、经常性说谎、屡次离家出走、逃学、攻击和破坏行为等。这些表现常因诸如家长对儿童溺爱,采取放任不管的态度或管教过严、亲子关系紧张、单亲家庭或家庭不和睦、学业失败和受坏人教唆等。针对这些原因,在家长与老师密切配合下,通过调整亲子关系、师生关系,耐心说服教育,尊重儿童的人格和自尊,那么有利于矫治;但需耐心,反复指导才能奏效。解决方法:1.5顽固性不良习惯?儿童顽固性不良习惯包括吮指、啃咬指甲、遗尿、口吃、偏食等问题。咬指甲是儿童较为常见的不良习惯。大多从四五岁起,6岁左右为顶峰,到11岁后逐渐减少。心理学家认为,儿童啃咬习惯是一种内心紧张的发泄。例如教师或家长对待孩子过于严厉,功课太难等,都可导致
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