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入院患者护理评估工作流程
护理评估完成时间入院患者护理评估须在班内完成特殊情况交代下一班在
护理评估完成时间
入院患者护理评估须在班内完成
特殊情况交代下一班在24小时完成
了解一般资料，包括姓名，性别、年龄、职业、文化程度、入院时间、方式、诊断等
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仔细询问患者情况，包括既往史、家族史、药物过敏史等
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询问了解
生命体征、意识、语言、活动、体味、瞳孔大小及对光反应等
护理体检主诉及各种症状，精神状态，营养状况，有无压疮
护理体检
主诉及各种症状，精神状态，营养状况，有无压疮
饮食、营养、有无饮酒及吸烟嗜好生活状况睡眠、二便、药物依赖情况、自理能力
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生活状况
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情绪和对疾病的认识状况家庭和社会对患者的支持情况
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社会心理
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对疾病相关知识的了解教育需求学习经历、能力、愿望及要求阳性体征根据检查报告单和化验单，了解相关阳性体征资料了解专科阳性体征资料
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