《如何做好护理查房》.ppt

应用护理程序对心肌梗死病人的护理查房患者应用抗血小板凝集的药物阿司匹林和低分子肝素存在护理问题：p8有出血的也许。措施：严格按医嘱用药，严密监测患者的生命体征、皮肤黏膜、大便状况，注意有无牙龈、消化道出血状况，注意个人卫生，保持口腔皮肤清洁。评价：患者无出血状况。应用护理程序对心肌梗死病人的护理查房护士长：对该病人的护理方面大家回答的很好，下面复习一下有关理论。请聂护士来讲心肌梗死的概念和病因。应用护理程序对心肌梗死病人的护理查房聂护士：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断而使对应心肌持久而严重的缺血所致心肌坏死，临床上体现为胸痛、急性循环功能障碍，以及心电图反应心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特性性演变。应用护理程序对心肌梗死病人的护理查房重要的病因及发病机理：心肌梗死90％以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等导致管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有某些诱因，包括过度疲劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。应用护理程序对心肌梗死病人的护理查房护士长：我们复习了什么叫心肌梗死及它的病因，请王护士讲讲的它的临床体既有哪些?我国医院护理查房的常见问题（三）护士长能力影响查房质量在护理查房中护士长承担着组织者、教育者、治疗者及征询者的角色，护士长资历、业务水平及组织能力不一样，将影响护理查房质量，因此护士长不仅要具有较高业务水平、较强组织能力及语言体现能力，还要不停学习理论知识，理解学科新动态和新观点，并运用于临床实践中，才能提高护理查房质量。我国医院护理查房的常见问题（四）与新技术新业务结合不够查房重理论轻实践我院近年来购置诸多护理新设备，如心电监护仪、输液泵、微量注射泵、呼吸机等。护士对新设备的掌握不尽如人意，但几年来的护理查房很少有波及这些内容的。我国医院护理查房的常见问题（五）缺乏系统的质量监控及评价原则有关部门对护理查房进行质量监控，缺乏统一的评价原则，使部分护理查房达不到满意效果。因此，对护理查房形式、内容、质量的评价应当有一种合适原则，并以此来监督护士在护理查房中与否积极热情，查房工作与否有困难或纰漏等，实行整体化的质量监控，推进查房工作的发展。护理查房的发展多媒体在护理查房中的应用PBL教学措施在护理查房中的应用医生参与护理查房的意义应用多媒体的护理查房（一）多媒体技术是通过文字、声音、静止与动态画面等形式将疾病发生和发展过程等信息汇集，以辅助临床老师讲解。通过操作动态信息的展现、解剖部位的三三维展现等虚拟课件，带给护士多种感官刺激，提高护士的学习爱好，增强感染力，且以便地控制业务查房的信息流程和信息展现方式，更深入理解患者需要，为患者提供更以便和更全面的护理服务，从而提高查房的成效应用多媒体的护理查房（二）运用多媒体的超文本功能，按护士基础知识和操作水平，把有关学科的预备知识及开阔视野所需的补充知识构成有机整体，实现临床护理培训模式的转变。PBL教学法在护理查房中的应用（一）以问题为导向的教学法(problem—basedlearning，PBL)，被认为是一种很好增进学生评判性思维能力的教学措施，规定学生在原有知识和经验基础上进行分析、推理、归纳、演绎等，能发展学生有效地处理问题技能和高级思维能力，保证其在未来工作和学习中可以处理实际问题。PBL的学习措施应用于护理教学上有两种模式。一种是用PBL重组整体护理课程，另一种是应用在某一详细学科上，例如护理查房引入PBL的临床护理教学措施，可以评估其对护士评判性思维的影响。PBL教学法在护理查房中的应用（二）PBL护理查房环节：在整个PBL护理查房过程中，可分为五个环节。第一环节是设计情境，提出护理查房问题，确定查房目的。设计情境与护理工作亲密有关的问题，问题有一定的难度，足以综合原有的知识；第二环节是参与护理查房的护士以问题为基础的学习措施，即对所提出或展现的问题情境进行分析，小组组员进行分工，各自搜集和整顿资料；第三环节是组织小组内组员分析资料并结合问题进行讨论，到达处理护理问题的目的；第四环节是小组之间的互相交流、汇报成果，最终形成处理护理问题的方案；第五环节是总结学习经验，综合分析反馈整个护理查房的过程，并评价学习的成果PBL教学法在护理查房中的应用（三）根据以上环节，对护理查房小组组员的安排：以病区全体护士为整体，然后分组，一般以5～8人为宜，设有组长：督促小组组员准时完毕任务，负责整个小组的工作；秘书：负责记录每个小组组员有关问题的处理措施和结论并记录；陈说