胰腺癌汇报（必威体育精装版文档）.pptx

;01;一、流行病学;二、病因;常见的有腹痛、消瘦、黄疸。

腹痛：上腹部疼痛是胰腺癌最常见的首发症状，多由轻逐渐加重。肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及疼痛，胰头癌多在右上腹，胰体尾癌则偏左。;消瘦：胰腺癌病人消瘦突出，原因是食欲缺乏，进食减少，与胰腺外分泌功能不良或胰液经胰导管流出受阻，影响消化及吸收功能有关。

黄疸：胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色，大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。

其他：如焦虑抑郁、症状性糖尿病等。

;三、临床表现与体征;四、实验室和其他检查;具有以下临床特征：

①将血清CA19-937U/ml作为阳性指标，诊断胰腺癌的灵敏度和特异度分别达到78.2%和82.8%。

②约10%胰腺癌病人呈Lewis抗原阴性，CA19-9不升高，此时需结合其他肿瘤标记物如CA125和（或）癌胚抗原（CEA）等协助诊断。

③对于CA19-9升高者，在排除胆道梗阻或胆系感染等因素后应高度怀疑胰腺癌。;血糖变化也与胰腺癌的发病进展有关：

;四、实验室和其他检查;五、诊断及分期;五、鉴别诊断;六、治疗;控制癌痛;