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第八章;固有免疫细胞指除T细胞(αβT细胞)与B细胞(B2细胞)外所有参与固有免疫与适应性免疫应答的细胞。本章仅重点介绍单核/巨噬细胞、NK细胞、树突状细胞(及其他抗原提呈细胞)、固有免疫样淋巴细胞等,这些细胞均起源于骨髓造血干细胞。;第一节单核/巨噬细胞;单核‐吞噬细胞系统(mononuclearphagocytesystem,MPS)包括骨髓前单核细胞(pre-monocyte)、外周血单核细胞(monocyte,Mon)以及组织巨噬细胞(macrophageMφ),是体内具有最活跃生物学活性的细胞类别之一。
静息Mφ在某些炎症因子影响下,能趋化至炎症部位。Mφ迁移、活化及功能均受精密调控,从而在机体免疫防御中发挥重要作用.;(一)来源、分布于生物学特征
1.来源及组织分布
MPS由骨髓造血干细胞分化而来。造血干细胞在某些细胞因子(如M‐CSF及单核细胞生长因子)作用下发育为前Mon,经单核细胞诱生因子作用而发育为Mon并进入血流(约占外周白细胞总数的2%~8%);在外周存留数小时至数日可穿越血管内皮细胞至全身各组织器官,发育成熟为Mφ。定居于组织器官内的Mφ寿命较长,能存活数天至数月不等。不同组织器官的Mφ具有不同名称和功能特征:;2.生物学特征
(1)黏附特性:
单核/巨噬细胞可做变形运动,对玻璃和塑料表面有很强黏附能力,借此在体外培养时可将其与淋巴细胞分离。
(2)表型特征:
①表面标志,包括MHC分子、黏附分子(LFA-1、ICAM-1等)、共刺激分子(B7、CD40等),这些分子不仅作为表面标志,也参与细胞黏附、对颗粒抗原的摄取和提呈、介导相应配体触发的跨膜信号转导等,从而在单核/巨噬细胞活化、游走、分化和发育等过程中发挥重要作用;
②表面受体,包括补体受体、Fc受体、细胞因子受体、模式识别受体(PRR)等。;(3)产生多种生物活性物质:
单核/巨噬细胞是体内具有最活跃生物学活性的细胞之一,可产生、分泌100余种生物活性物质,主要包括:各种酶(溶酶体酶、溶酶髓过氧化物酶等)、细胞因子(IL-1、IL-6、IL-12、TNF-α、IFN-γ、IFN-α、G-CSF、GM-CSF、TGF-β等)、补体成分(C1、C2、C3、C4???C5、B因子、D因子、P因子等)、凝血因子(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原等)、反应性氧中间产物、反应性氮中间产物、脂类活性分子(前列腺素、白三烯、血小板活化因子)、ACTH、内啡肽等。
Mφ所处活化阶段和活化程度以及某些因子刺激等均可影响Mφ产生活性分子,由此决定Mφ的功能状态。
;(二)生物学作用
单核/巨噬细胞既具有固有免疫功能,亦可通过参与适应性免疫而发挥作用
1.参与机体免疫防御及免疫自稳
(1)抗感染(尤其是胞内寄生菌与某些病毒感染):
Mφ具有强大吞噬、消化与杀伤功能,可将病原体等大颗粒抗原异物摄入胞内(见下图),形成吞噬体(phagosome),再与溶酶体(lysosome)融合形成吞噬溶酶体(phagolysosome),通过氧依赖性和氧非依赖性系统,在多种酶参与下,杀灭和消化病原体等异物。
;在适应性免疫中,Mφ吞噬和杀灭病原体的能力增强,其主要机制是:
①覆盖于病原体表面的抗体或补体,可通过与Mφ表面FcR或补体C3b受体结合而发挥调理作用;
②T细胞释放的某些细胞因子可增强Mφ对病原体的吞噬、杀伤及消化作用。;3.调节免疫应答
Mφ可通过分泌多种活性分子,发挥免疫调节作用,例如:分泌IL-1、IL-12、TNF-α等,介导T/B细胞活化、增殖,促进适应性免疫应答;分泌前列腺素、TGF-β、活性氧分子,抑制免疫应答。
4.介导炎症反应
在病原体及其产物或某些趋化因子等作用下,Mφ可移行/浸润至炎症部位,在发挥杀灭和清除病原体的同时也参与炎症损伤。其机制为:
①产生组织蛋白酶与弹力酶;
②溶酶体酶外漏;
③分泌各种炎症介质(IL-1、IL-8、TNF-α等)。;?
1.超敏反应
Mφ是参与迟发型超敏反应的主要效应细胞,从而在抗胞内寄生菌与病毒感染以及接触性皮炎、某些自身免疫病发病中起重要作用。此外,Mφ可参与抗体依赖的靶细胞破坏或功能障碍,故也与某些Ⅱ型超敏反应性疾病(如重症肌无力等)发病有关。
2.过度炎症反应导致机体损伤
严重感染时,Mφ可大量产生促炎细胞因子及其他炎症活性介质,并释放大量蛋
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