临床常用免疫学检测--PPT课件.pptVIP

(三)腫瘤標誌物的選擇選擇特異性的腫瘤標誌物或最佳組合動態檢測常用腫瘤標誌物聯合檢測的臨床應用腫瘤首選標誌物補充標誌物肺癌NSE、CYFRA21-1CEA、TPA、SCC、ACTH、降鈣素肝癌AFPAFU、γGT、CEA、ALP乳腺癌CA15-3、CA549CEA、hCG、降鈣素、鐵蛋白胃癌CA72-4CEA、CA19-9、CA50前列腺癌PSAf-PSA、c-PSA、PAP結腸直腸癌CEACA19-9、CA50胰腺癌CA19-9CA50、CEA、CA125卵巢癌CA125CEA、hCG、CA72-4睾丸腫瘤AFP、hCG宮頸癌SCCCEA、CA125、TPA膀胱癌無TPA、CEA骨髓瘤β2-M、本周蛋白--自身免疫病是指免疫系統對自身成分的免疫耐受性減低或破壞，產生自身抗體損傷含有相應自身抗原的組織器官而造成的疾病。自身抗體檢測4－－是變性IgG刺激機體產生的一種自身抗體，主要存在於類風濕性關節炎患者的血清和關節液中。主要為IgM型。[臨床意義]：類風濕性疾病時，RF↑，陽性率達70-90％;其他自身免疫性疾病，RF亦↑（一）類風濕因數(rheumatoidfactor，RF)1.ANA(antinuclearantibody):指抗各種細胞核成分的自身抗體，是血清中存在的一類和自身組織細胞的細胞核發生反應的自身抗體的總稱。無器官和種屬特異性[臨床意義]：SLE(未治療的)，陽性率達80％一100％，亦可見於其他自身免疫性疾病。（二）抗核抗體檢測抗核抗體檢測方法：間接免疫螢光法（IIF）均質型核膜型顆粒型核點型抗著絲點型ENA抗體譜－包括抗Sm、抗核糖體、抗ScL70、抗Jo－1、抗SSB、抗SSA和抗nRNP等的抗體。[臨床意義]抗Sm抗體：SLE的特異性標誌之一，抗dsDNA和抗Sm抗體同時檢測，可提高SLE的診斷率。抗SSA、SSB抗體－－乾燥綜合征抗nRNP抗體--混合性結締組織病2.可提取性核抗原（ENA）抗體譜的檢測3.抗雙鏈DNA（doublestranded-DNA,ds-DNA）抗體抗dsDNA抗體靶抗原是細胞核中DNA的雙螺旋結構。抗dsDNA抗體是SLE患者的特徵性標誌抗體。其抗體滴度與疾病的活動程度有相關性，抗體滴度的動態測定為監控治療提供了有效的實驗室手段。抗dsDNA抗體診斷SLE的特異性可達95%～100%，但其敏感性僅為30%～50%，因此抗dsDNA抗體陰性不能排除SLE的診斷。?抗dsDNA抗體SLE特異性抗體，與病情活動度相關。(一)抗鏈球菌溶血素“O”抗體（ASO）測定A群溶血性鏈球菌意義：風濕、風濕性關節炎、風濕性心臟病、急性腎小球腎炎時↑感染免疫檢測5是利用傷寒和副傷寒沙門菌菌液為抗原，檢測病人血清中有無相應抗體的一種凝集試驗。傷寒第三周後陽性率達80%，初期陰性[參考值]：H1:160，O1:80，副傷寒甲、乙、丙1:80[臨床意義]：①O、H均升高：傷寒②O不高、H升高：預防接