2017.9改革少儿医保问题集锦与解答.pdf

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2017.9少儿医保问题集锦及解答

一、政策改革后的区别？

2017年9月的少儿医保跟以往少儿医保最大的差别是：

1.今年深圳在园在校少儿医保由学校统一办理参保手续，并代收本年度医

疗保险费；

2.参保条件不同。

二、申报时间及缴费时间？

9月1日——10月25日为深圳市少儿医保统一申报期，在统一申报时间段内

申报和缴费到账的，缴费时间段为2017年9月至2018年8月；超过申报时间申

报的，在当月20日前完成申报的，缴费时间段为当月至2018年8月，在当月

20日后完成申报的，缴费时间段为申报次月至2018年8月。社保局在每月月底

25号统一从学校指定账号中划扣当年学生应缴纳医保费用。

1.解释内容：

（1）少儿医保保险使用时间：是从每年的9月份到下一年的8月份！一年

买一次，一年缴一次费！

例1：你是9月份买的，那么可以使用社保卡看病的时间就是从9月份扣

费成功到下一年的8月份；

例2:12月份20日前买的少儿医保，那么少儿医保社保卡使用时间就是从

今年的12月份到下一年的8月份；12月20日后买的少儿医保，那么社保卡使

用时间就是从下一年的1月份到下一年的8月份。

所以越早买保险时间就越长！

二、少儿医保属于深圳几档医疗？

少儿医保属于深圳二档医疗保险，是没有个人账户的。

三、申报的对象？

.专业资料.

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本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼所、幼

儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校（不含大专段）、特殊学校在册学

生和幼儿(以下简称学生)。

三、申报条件？

1.深户；

2.非深户学生参保需满足：其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上；

3.已参加家属统筹医疗的学生不再参加二档医疗保险。（上传社保系统即可知道

学生是否参加了家属统筹）

四、如何参保？

学校统一办理参保手续，并代收本年度医疗保险费。

五、缴费标准？

本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月，即7480×0.8%×

12=718.08(元)，其中财政补贴450元/人，参保人实际缴费268.08元。

六、缴费方式？

学校一次性代收学生本年度医疗保险费，学校统一归集后缴交社保经办机构。

七、参保流程？

1．学校将收集到的学生及监护人信息上传至社保信息系统，社保信息系统

核定学生参保条件及缴费金额。

2．学校按照社保信息系统反馈的结果，通知符合参保条件的学生缴交医疗

保险费。

3．申请参保缴费的学生应在接到学校通知后，将本年度医疗保险费缴交到

所在学校。

4．学校将缴费学生信息上传至社保信息系统。

.专业资料.

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5．学校归集所有学生缴交的医疗保险费后，由社保经办机构在学校指定账

号上统一划扣。

八、少儿医保多久缴费一次？

少儿医保实行一年缴费一次；

九、少儿医保怎么用？

家长激活社保卡后必须绑定社康或医院，参保学生的普通门诊应在绑定的定点医疗机构

就医，未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

（一）未满14周岁的学生：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的

“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统（该系统可以办理停保、

绑定社康、查询参保信息等业务）”选择本市一家定点医院（含二级以下医疗机

构）作为定点医疗机构。没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理

绑定。

（二）已满14周岁的学生：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的

“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统（该系统可以办理停保、

绑定社康、查询参保信息等业务）”选择本市一家社康中心为定点医疗机构。没

有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。

（注：社保定点医疗机构名称及地址可在社保局网站查询；绑定医疗机构后1

个月内不得