冠状动脉介入术后应用两种桡动脉压迫止血器的效果比较.pdfVIP

国际医药卫生导报2012年第18卷第14期IMHGN，July2012，Vo1．18No．14

骼系统等产生终身性的伤害，引起一系列中毒症状如丹膏”，复查静脉血铅并分杪：临床表现，根据中毒分级

厌食、腹痛、呕吐、生长缓慢、免疫力低下、多动、易选择治疗方案。如铅中毒I、Ⅱ级则选择口服驱铅，首

冲动等，严重者可影nl~Jl,童的神经发育及智力与行为。选杞枣口服液或智杞颗粒，配合进食猕猴桃、火龙果、

从本研究可以看出，使用“红丹膏”致铅中毒的海带、紫菜等食品；如铅中毒达Ⅲ级以上，即中度铅

患儿大部分为轻中度铅中毒，这与李波等[3】的研究结果中毒，则需要进行静脉驱铅治疗，首选药物为二巯丁

相似。由于“红丹膏”为外用药物，药物的使用时间二酸[6]。由于铅中毒可引起全身多系统多器官功能损

跟婴幼儿湿疹的发作时间有关，用药间断，铅吸收的害，甚至造成不可逆损伤，故卫生工作者和父母对儿

量较少，故极少引起极重度的铅中毒。从观察组患儿童铅中毒的预防比治疗更为重要，对群众进行健康教

的年龄分布可以看出，绝大多数患儿年龄在3岁以下，育、纠正高危行为是预防婴幼儿铅中毒最为有效的手

这跟婴幼儿湿疹的发作特点相关。婴幼儿皮肤薄嫩，湿段

疹时皮肤容易溃破，涂抹药膏后铅极易经过破损的皮

肤吸收；婴幼儿的血脑屏障发育尚不健全，血中的游参考文献

离铅达到一定浓度即可导致全身多系统的中毒症状，[1]CentersforDiseasesConctro1．Preventingleadpoisoninginyoung

甚至引起中毒性脑病，导致神经系统不可逆的损害。尽children．AstatementbytheCenterforDiseaseControl[J]_J

Pediatr，1978，93(4}709-720．

管张赛等f4]对儿童血铅的研究结果显示儿童血铅含量随

2【]沈晓明．儿童铅中毒[M】．北京：人民卫生出版社，1996：．182—

年龄的增加而上升；也有研究显示，在同一环境生长

198．

的不同年龄的儿童的血铅水平并没有明显的年龄差异

3【]李波，宋健辉，李文海．黄丹粉致婴幼儿铅中毒108例分析

5【]

。本研究中，观察组患儿均外用“红丹膏”，3岁以上[J】．实用预防医学，2006，13(4980．

患儿发生湿疹的机率明显减少，故使用药膏的患儿也[4]张赛，李波，常桂芬，等．960例儿童血铅检测结果分析[J】．

相应减少，因而由其导致的铅中毒患儿也随之减少。使中国妇幼保健，2008，23(6}794—795．

用“红丹膏”患儿父母的学历水平相对低，他们所来[5]黄爱芳．1273例儿童血铅水平及相关因素分析[J]．中国妇幼

自地区也相对落后，这说明观察组患儿使用该药膏，一保健，2011，26(21}3351—3352．

是因为父母文化水平相对低下，对药膏成分认知不足，[6】卫生部卫妇社发(2006)51号附件2．儿童高铅血症和铅中毒

分级和处理原则(实行)[s]．

对铅中毒的危害性认识不足；二是因为当地医疗条件

相对贫乏，当地居民惯用该类药粉药膏给婴幼儿治疗

(收稿13期：2012—03—19)

湿疹、止痒，甚至还用于驱邪。

(责任校对：吴相思)

治疗铅中毒，首先要切断摄人途径，如停用“红

冠状动脉介入术后应用两种桡动脉压迫止血器的

效果比较

杨春梅陈丽芳黄雄钟彩芳

【摘要】