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急性髓细胞白血病（AML）
检验
AML临床表现血象骨髓象细胞化学染色免疫学遗传学及分子生物学检
检验验
（急1.起病急，进展1.RBC,Hb显著减1.骨髓增生极度或明显活跃，粒红比增高。M1：HLA-DM1：
未性
迅速，病情凶险少，WBC数增多，原POX：部分（+）~（++）R、Ph染色体t(9；22)，
分
2.粒系极度或明显增生，I型+II型原始粒细MPO、
髓
始粒细胞可占20%～PAS：部分（+），呈弥散或细BCR-ABL；
化2.可出现粒细胞90%，可见畸形原始胞≥90%（NEC）。可见小原粒细胞（体小，颗粒状（+）CD34、
型系肉瘤，好发于骨粒细胞。核圆，染色质细颗粒状，核仁1-2个）。NAS-DCE：部分（+）或均CD33、M2a：
M白膜（如眼眶）又易见核分裂象，可见Auer小体：紫红色，CD13均异性染色体重排t（6；9)，
1
（—）
，血称绿色瘤，常见2.成熟RBC大小不嗜苯胺兰颗粒融合而成，POX（＋）。NAS-DAEα-NAE：(+)DEK-CAN（嗜碱性粒细
伴
病
于M1及M2a均，可见嗜多色性胞增多）
成
（—）或弱（+），弱（+）
熟
RBC、点彩红。可见M2a:不被NaF抑制
型
3.肝脾、淋巴结有核红细胞。原始粒细胞≥20％~89％α-NBE：均（—）
M
肿大程度较轻早幼粒以下阶段细胞10％，单核细胞20%
2原粒细胞形态：胞体大小不一，可有瘤状
a
3.PLT偶见散在分M2a：
）
布或罕见。突起；核形可不规则如凹陷、折叠、分叶等；POX：部分（+）~（++）
核浆发育不平衡(II型原粒)，可见短而粗的PAS：多数原粒（—），早幼
Auer小体。粒多数弱（+），呈弥散或细
易见核分裂象及破坏细胞。颗粒状（+）
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