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子宫平滑肌瘤经宫腔镜黏膜下

肌瘤

子宫平滑肌瘤（经宫腔镜黏膜下肌瘤

切除术）临床路径

一、子宫平滑肌瘤（经宫腔镜黏膜下肌瘤切除术）临床

路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为子宫平滑肌瘤（ICD-10：D25）

行经宫腔镜黏膜下肌瘤切除术（ICD-9-CM-3：68.29018）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编

著，人民卫生出版社）

1.病史：月经紊乱，阴道不规则出血，贫血等；

2.体征：子宫增大、质硬；

3.辅助检查：超声检查（必要时需要行盆腔核磁和/或

CT检查）。

（三）治疗方案的选择和依据。

根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》（中华医学会编

著，人民卫生出版社）

1.粘膜下子宫肌瘤诊断明确，有宫腔镜下粘膜下子宫肌

瘤切除的手术指征：

（1）子宫腔内肿物，考虑子宫粘膜下肌瘤可能；

（2）月经过多、继发中、重度贫血；

（3）肌瘤生长较快；

（4）单个肌瘤最大直径≥3cm;

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转归）。

1.患者一般情况良好，恢复正常饮食，腹部无阳性体征；

2.相关实验室检查结果基本正常，体温正常；

3.切口愈合良好。

（十一）有无变异及原因分析。

1.因实验室检查结果异常需要复查，导致术前住院时间

延长。

2.其他意外情况需进一步明确诊断，导致术前住院时间

延长。

3.术后出现发热及出血等并发症需要治疗和住院观察，

导致住院时间延长。

4.术后病理提示恶性变、以及其他影响诊疗的诊断，导

致退出路径。

（十二）费用标准：9800元。

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二、子宫平滑肌瘤（经宫腔镜黏膜下肌瘤切除术）临床

路径表单

适用对象：第一诊断为子宫平滑肌瘤（ICD-10：

D25）

行经宫腔镜黏膜下肌瘤切除术

（ICD-9-CM-3：68.29018）

患者姓名：性别：年龄：门

诊号：住院号：

住院日期：年月日出院日期：年月

日标准住院日≤6天

时住院第1-2天住院第1-2天住院第2-3天

间（术日）

□询问病史、体□三级医师检

格检查诊□完成手术治疗

□下达医嘱、开□进行术前讨

出各项检查单论□24小时内完

□完成首次病□向家属交待

程记录病情和有关

□完成入院记手术事项成手术记录

录□完成术前准

主□完成初步诊备