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DICOM是DigitalImagingandCommunicationsinMedicine的英文缩写，即医学数字成像和通信

标准。在DICOM标准中详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法，利用这个标准，人们可以

在影像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输出工作。

DICOM标准以计算机网络的工业化标准为基础，它能帮助更有效地在医学影像设备之间传输交换

数字影像，这些设备不仅包括CT、MR、核医学和超声检查，而且还包括CR、胶片数字化系统、视频采

集系统和HIS／RIS信息管理系统等。

从1995年开始，医学影像设备的生产商（主要是美国电子制造业协会NEMA的会员）与DICOM

标准的潜在用户（主要是美国放射学会ACR的会员）联合起来着手建立起这个标准，在这个过程中他们

还得到了全球范围内其他标准化组织和保健机构的参与支持，这种广泛的合作最终保证了DICOM标准的

成功。

目前，世界医学影像设备的主要供应商都宣布支持DICOM标准。无论在提高医疗诊断水平方面，

还是在提高与医学影像及其信息有关的经济效益方面，DICOM标准的出现为医疗机构带来全新的机会。

DICOM介绍

在医学影像信息学的发展和PACS的研究过程中，由于医疗设备生产厂商的不同，造成与各种设备

有关的医学图像存储格式、传输方式千差万别，使得医学影像及其相关信息在不同系统、不同应用之间的

交换受到严重阻碍。为此，美国放射学会（ACR）和全美电子厂商联合会（NEMA）认识到急需建立一种

标准，以规范医学影像及其相关信息的交换，DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMe

dicine）标准就是在这样的背景下产生的。

A.1DICOM标准

ACR和NEMA联合组成委员会，在参考了其他相关国际标准（CNET251、JIRA、IEEE、HL7、ANS

I等）的基础上，联合推出了医学数字图像存储与通信标准，即DICOM标准。它从最初的1.0版本（AC

R-NEMAStandardsPublicationsNo.300-1985）到1988年推出的2.0版本（ACR-NEMAStandar

dsPublicationsNO.300-1988），到1993年发布的DICOM标准3.0，已发展成为医学影像信息学领

域的国际通用标准。

DICOM标准中涵盖了医学数字图像的采集、归档、通信、显示及查询等几乎所有信息交换的协议；

以开放互联的架构和面向对象的方法定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其相关的分析、报告等信

息的对象集；定义了用于信息传递、交换的服务类与命令集，以及消息的标准响应；详述了唯一标识各类

信息对象的技术；提供了应用干网络环境（OSI或TCP/IP）的服务支持；结构化地定义了制造厂商的兼

容性声明（ConformanceStatement）。

DICOM标准的推出与实现，大大简化了医学影像信息交换的实现，推动了远程放射学系统、图像管

理与通信系统（PACS）的研究与发展，并且由于DICOM的开放性与互联性，使得与其它医学应用系统

（HIS、RIS等）的集成成为可能。

A.2DICOM标准的组成部分

DICOM标准具有良好的可扩充性。它由多部分组成，可以单独对某部分进行扩充；在各部分中，又

将易于增加和修改的内容放到附录中，方便更新。目前DICOM标准（指DICOM3.0）由九部分组成（其

它部分为正在讨论中的DICOM扩展部分）。

每一部分的标题我们大致可以知道该部分所包含的主题，其具体的内容在DICOM标准的文档中有

着非常详实而且严谨的描述和定义，因为篇幅的缘故，我们在这里只能对其中的某些部分略为介绍，其它

具体内容请参阅文档。

通过本论文前面章节的介绍可以知道，DICOM标准中的核心内容主要是在第三到第八部分，以及扩

展的第十部分。其中第三部分的DICOM信息对象定义（IOD）和第四部分的服务类（ServiceClass）在

本论文的第三章中已有介绍；第七、第八部分所讨论的DICOM通信规程，包括网络支持和网络消息交换

等也在论文的第五章中有所介绍。因此，在这里要特别