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中医药治疗再生障碍性贫血的
思路与方法
AA(Aplasticanemia
■再生障碍性贫血简称再障(AA),是由于多
种因素造成的造血组织减少,造血功能衰
竭,并以全血细胞减少为主要表现的疾病
临床以贫血、出血、感染、发热为主要特
征
■依据起病的缓急、病情的轻重、骨髓造血
损伤的程度分为急性和慢性两型
流行病学
■70年代报道以色列、日本、瑞典再障发病率分别7.8/106、
股氏等报道(1986)我国牡丹江地区再障发病率为103/10
杨氏等(1987)报道平顶山市再障发病率为176/10
行病学调查协
990)首次报道中国
986~1988年再障发病率为7.4/106,其中急性再障14/106
慢性再障为60/10
资料表明东方国家再障发病率高于西方国家
常06为我圖性种幸电存在发翔装高发病率高
2019年有报道466例再障病人的住院临床观察,成人327例、
70%,儿童139例、占30%,男性311例、占66.74%,女性
发病机理
临床观察及实验研究表明,AA是一种异质
性疾病,发病机理极为复杂,无单一原因
可以解释。造血干细胞内在增殖缺陷是本
病的主要原因,具有内在增殖缺陷干细胞
可能是克隆性的并表现为克隆性干细胞池
的衰竭。
发病机理
■国内外学者普遍认为发病机理为:干细胞
损伤、骨髓造血微环境异常以及免疫功能
紊乱有关
■中医认为再障发病是本虚标实之证,本虚以
脾肾亏损,阴损及阳为主,标实为火热瘀血
湿浊,而脾肾不足导致的气血不足、生血障
碍的病理机制,贯穿于CAA发病的始终,故肾
虚髓枯是其病机重点
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