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密闭式静脉输液技术密闭式静脉输液技术

静脉输液的原理利用大气压与液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。静脉输液有哪些优点？密闭式静脉输液技术

主要优点吸收最快、最完全持续性输液——维持血药浓度可用于大量补液、输血或血制品、营养物密闭式静脉输液技术

供给营养物质维持水、电解质、酸碱平衡目的维持血压及微循环抗感染、解毒、利尿等治疗密闭式静脉输液技术

晶体液胶体液其他溶液分类密闭式静脉输液技术

常用晶体溶液甘露醇生理盐水5％葡萄糖密闭式静脉输液技术

常用胶体溶液右旋糖酐溶液706代血浆血液制品密闭式静脉输液技术

静脉高营养液氨基酸脂肪乳剂密闭式静脉输液技术

常

用

输

液

法密闭式静脉输液法周围静脉输液法开放式静脉输液法中心静脉输液法密闭式静脉输液技术

操作流程核对医嘱及治疗单——评估环境——核对患者信息——告知患者输液目的、输入药物的作用及副作用——评估输液部位血管情况——将输液架放置于合适位置操作前修剪指甲、洗手、戴口罩、准备用物。密闭式静脉输液技术

操作流程核对医嘱，填写输液卡——检查用物——配置药液并插上输液，器备齐用物置于治疗车上用物准备：1、治疗车上层放置：治疗单、治疗盘、治疗巾、止血带、碘伏、棉签、安瓿、已配置好的药液、手消毒剂。2、治疗车下层放置：医疗垃圾桶、生活垃圾筒、利器盒。密闭式静脉输液技术

操作流程携用物至床旁——再次核对患者信息——向患者解释以取得合作——为患者取舒适卧位——手卫生——再次核对药液——排气——将治疗巾置于穿刺部位下方——在穿刺点上方6~8cm处扎止血带确定穿刺点——松止血带——消毒穿刺部位皮肤，直径大于5cm，待干——准备输液贴——扎止血带——再次反方向消毒穿刺处——再次排气——嘱患者握拳——进针——松止血带，嘱患者松拳，打开调节器——妥善固定穿刺针——调节滴数——手卫生——再次核对药物——确认无误后弃去安瓿并签署执行时间及姓名——撤去止血带及治疗巾——手卫生——再次核对患者信息——协助患者去舒适卧位，整理床单位——指导患者——手卫生——整理用物——洗手、记录密闭式静脉输液技术

滴速调节高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴利尿剂、脱水剂——快滴成人——40~60滴/分儿童——20~40滴/分年龄病情年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢休克、脱水、脑水肿者——快速药物密闭式静脉输液技术

滴速计算法15滴/毫升×每小时输入量每分钟滴数=60分钟每分钟滴速×60分钟每小时输入量=15滴/毫升密闭式静脉输液技术

注意事项严格执行无菌操作及查对制度合理安排输液顺序注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道注意药物的配伍禁忌严格掌握输液速度加强巡视，勤观察密闭式静脉输液技术

补液原则先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱密闭式静脉输液技术

不宜过浓不宜过快不宜过多不宜过早补钾原则不超过0.3%见尿补钾成人：5g/日小儿：0.1-0.3g/kg体重30-40滴/分密闭式静脉输液技术

案例某患者王某刚开始静脉输液时，滴速为60滴/分，输液半小时后，王某发现滴速越来越慢，数了一下，滴速只有32滴/分，因此就叫来护士。如果你是护士，你会从哪些角度去发现并解决这个问题？密闭式静脉输液技术

排气管、输液管、肢体扭曲受压针头滑出血管外针头紧贴血管壁针头阻塞压力过低静脉痉挛茂菲氏滴管内液面过低茂菲氏滴管内液面过高 输液故障及处理茂菲氏滴管内液面自行下降滴液不畅或不滴密闭式静脉输液技术

输

液

反

应循环负荷过重反应(急性肺水肿)静脉炎空气栓塞发热反应密闭式静脉输液技术

原因输入致热物质：