光化性角化病治疗措施.doc

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光化性角化病治疗措施

（一）治疗

本病有可能转化为皮肤癌，故应早期治疗。

1.全身治疗多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/（kg.d）。

2.局部药物治疗

（1）氨苯甲酸制剂外搽：氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml，加水至100ml制成氨苯甲酸制涂剂，1次/d.

（2）抗肿瘤药物：对泛发者或采用抗肿瘤药物，如20%足叶草脂、5%氟尿嘧啶或10%氟尿嘧啶丙二醇等，但治疗后应定期随访，观察有无复发。

亦有报道1%氟尿嘧啶溶液外用涂抹后，再涂5%去炎松霜，可明显减轻疼痛、炎症等副作用。或在1%氟尿嘧啶中加少量类固醇溶液也可起到相同的作用。

（3）10.5%维甲酸软膏涂抹，或与5%氟尿嘧啶软膏联合使用，对顽固性皮损有效。

3.物理疗法二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速除去皮损，医学教.育网搜集整理不良反应少。

4.手术切除对怀疑有癌变或已有癌变的皮损可予手术切除。

5.X线照射治疗。

（二）预后

有20%可继发鳞癌。普遍认为发生光化性角化病的鳞癌非侵蚀性，极少转移，预后良好。