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2024-06-14 发布于湖南
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综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响.docx

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综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响

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[摘要]目的：探讨综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛程度和焦虑情绪的影响。方法：选择66例痔疮手术患者，随机分为观察组和对照组，各组均33例。术后对照组给予常规镇痛护理，观察组给予综合减痛护理。结果：两组患者术后护理后观察组患者的疼痛程度显著比对照组轻，P0.05。且观察组患者术后止痛药物使用次数，显著比对照组少，P0.05。护理后观察组患者的SAS评分，显著低于对照组，P0.05。结论：综合减痛护理干预能够有效缓解痔疮手术患者术后的疼痛程度，减少其止痛药物的应用次数，并对其焦虑情绪具有明显缓解作用。

[关键词]综合减痛护理；痔疮；手术；疼痛程度；焦虑情绪

前言

对于痔疮患者来说，往往需及时采取手术治疗，来达到改善症状的目的[1]。但是对于痔疮手术患者来说，在其术后由于患者创面位置比较特殊，导致其术后易出现疼痛的问题，从而引起患者产生焦虑情绪，这对于患者的创面愈合和手术疗效，均会产生不利影响[2]。因此，加强对痔疮手术患者术后的疼痛护理，是非常重要的。为了获得理想的术后减痛效果，我科室对痔疮手术后患者实施了综合减痛护理，收效甚佳。

1资料与方法

1.1一般资料

在2018年6月至2019年5月时间段内我院收治的66例痔疮手术患者作为研究样本，随机分为观察组和对照组，各组均纳入33例患者。通过对两个研究组对象的各项基础资料实施统计学分析表明，二者不存在明显差异P0.05，基本资料（见下表）。

两组痔疮手术患者基本资料：

组别

性别（例）

年龄（岁）

平均年龄（岁）

男

女

观察组n=33

33~70

48.5±5.9

对照组n=33

34~72

49.5±5.7

以上研究对象均对本次研究内容全部知晓并独立理解，研究前均签署了知情同意书。

1.2临床方法

1.2.1术后对照组给予常规镇痛护理

1.2.2观察组给予综合减痛护理，具体如下：（1）疼痛宣教：在术后向患者介绍术后疼痛发生的机制、性质、镇痛药物使用禁忌证、镇痛药物使用的利弊，并让患者明白术后疼痛是一个正常的过程，随着创面的愈合，疼痛程度会逐渐减轻。让患者在面对术后疼痛时做好心理准备。（2）术后坐浴：术后第1天即给予患者中药药包坐浴，水温保持在40℃左右进行坐浴，坐浴时间保持在15min，每日2次。（3）减痛干预：对于术后患者，还采用了电针治疗仪，通过刺激穴位的方法来缓解术后的疼痛，除此之外轻中度疼痛患者，还可采取转移注意力法、听音乐等方式来缓解疼痛。对于重度疼痛患者，遵医嘱给予适当的镇痛药物缓解疼痛。（4）物理镇痛：每隔3h帮助患者更换1次体位，以左右侧位为佳。使用热毛巾局部热敷的方式帮助患者缓解疼痛，在患者排便后协助其进行局部皮肤清洁，保持皮肤干净、干爽。

1.3统计学处理

数据分析通过SPSS21.0软件进行，计量资料用“±”表示，行t检验；计数资料用“%”表示，行X2检验。以0.05作为检验水准，即P0.05时为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后疼痛程度和止痛药物使用次数比较

两组患者术后护理前的疼痛程度均相当，P0.05；但护理后观察组患者的疼痛程度显著比对照组轻，P0.05。且观察组患者术后止痛药物使用次数，显著比对照组少，P0.05。如表1：

表1两组患者术后疼痛程度和止痛药物使用次数比较

组别

VAS评分（分）

止痛药物使用次数（次）

护理前

护理后

观察组（n=33）

8.12±0.94

4.14±1.26

2.63±1.65

对照组（n=33）

8.13±0.86

6.84±1.48

4.68±1.30

t值

0.264

6.827

4.637

P值

0.05

2.2两组患者术后焦虑情绪水平比较

两组患者术后护理前的焦虑情绪均相当，P0.05；但护理后观察组患者的焦虑情绪显著低于对照组，P0.05。如表2：

表2两组患者术后焦虑情绪水平比较

组别

SAS评分（分）

护理前

护理后

观察组（n=33）

58.35±12.53

28.67±10.32

对照组（n=33）

59.02±11.82

42.73±9.73

t值

0.278

7.834

P值

0.05

3讨论

疼痛是痔疮手术患者术后最显著的一个特征，主要是由于患者的手术创面位置比较特殊，而疼痛会增加患者的痛苦，同时也不利于患者术后的快速康复和创面的有效愈合[3]。尤其是对于剧烈疼痛的患者，不仅对手术疗效产生不利影响，同时还会引起患者产生不良心理情绪。因此，对于痔疮手术患者来说，术后镇痛是非常重要的[4]。常规的镇痛护理，主要是当患者疼痛无法忍受时，提出使用止痛药物的需求，护士遵医嘱给予