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产科一般护理常规
CATALOGUE目录产妇入院护理产前检查与评估产程观察与护理产后恢复与护理新生儿护理常规产科常见并发症预防与处理
01产妇入院护理
010204接待与评估热情接待产妇,详细询问病史,进行全面评估。了解产妇的孕产史、家族史、手术史及药物过敏史等相关信息。评估产妇的生命体征、宫缩、胎膜破裂、胎儿情况等。根据评估结果,初步判断产妇的分娩方式及可能存在的风险。03
安排病房与床位根据产妇的病情和需要,合理安排病房和床位。确保病房环境安静、整洁、舒适,有利于产妇的休息和康复。对于需要特殊照顾的产妇,如高龄、多胎妊娠、合并症等,应安排在监护室或靠近护士站的病房,以便密切观察和处理。
向产妇及家属详细介绍医院的环境、设施及相关规章制度。指导产妇及家属正确使用病房内的设施和设备,如呼叫器、床栏等。告知产妇及家属医院的探视时间和探视规定,以保持病房的安静和整洁。介绍医院环境与规章制度
了解产妇的心理状态,给予关心和支持,缓解其紧张和恐惧情绪。向产妇及家属讲解分娩的相关知识、注意事项和配合方法。指导产妇合理饮食、适当活动,保持良好的生活习惯。教育产妇及家属如何观察产程进展、识别异常情况并及时报告医护人员理护理与健康教育
02产前检查与评估
包括高血压、糖尿病、心脏病、肝肾疾病等,了解其对妊娠的影响。询问孕妇既往病史询问孕妇既往妊娠情况,如流产、早产、难产等,评估本次妊娠风险。了解孕产史询问家族成员中是否有遗传性疾病或出生缺陷等,以评估胎儿患病风险。家族遗传病史询问病史及孕产史
测量血压和心率测量呼吸频率测量体温测量体重测量生命体征及体期监测孕妇血压和心率变化,及时发现并处理妊娠期高血压等疾病。观察孕妇呼吸状况,评估是否存在呼吸系统问题。了解孕妇是否有发热等感染症状。定期监测孕妇体重变化,评估胎儿生长情况和营养状况。
通过四步触诊法确定胎位,了解胎儿在子宫内的位置和姿势。检查胎位监测胎心观察宫缩使用胎心监护仪监测胎心音,评估胎儿宫内安危情况。记录宫缩的频率、持续时间和强度,判断分娩进程。030201检查胎位、胎心及宫缩情况
通过饮食调查和体格检查,评估孕妇是否存在营养不良或过剩等问题,制定合理的饮食计划。营养状况评估与孕妇进行深入交流,了解其焦虑、抑郁等心理问题,提供必要的心理支持和干预措施。心理状态评估评估产妇营养状况及心理状态
03产程观察与护理
监测孕妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温,评估宫缩的频率、持续时间和强度。孕妇情况观察提供情感支持,减轻孕妇的焦虑和恐惧,鼓励其参与决策过程。心理支持鼓励孕妇在宫缩间歇期进食高热量食物,保持充足的水分摄入,确保充足的休息。饮食与休息第一产程护理
胎儿情况监测持续监测胎心音,评估胎儿状况,做好新生儿抢救准备。产程指导指导孕妇正确的屏气和用力方法,协助胎儿娩出。孕妇情况观察观察孕妇的生命体征变化,及时发现并处理异常情况。第二产程护理
清理新生儿呼吸道,进行Apgar评分,给予保暖措施,尽早进行母婴皮肤接触。新生儿护理检查孕妇的产道裂伤和出血情况,及时处理并发症。孕妇情况观察向孕妇及家属提供产后护理、新生儿护理和母乳喂养等方面的健康教育。健康教育第三产程护理
产后出血迅速建立静脉通道,补充血容量,查找出血原因并进行止血处理。子痫前期和子痫保持孕妇安静,避免声光刺激,按医嘱给予解痉、降压、镇静等药物治疗,密切观察病情变化。胎儿窘迫一旦发现胎儿窘迫,立即采取吸氧、改变孕妇体位等措施,并准备紧急剖宫产。异常情况处理及配合抢救
04产后恢复与护理
严密监测产妇的体温、脉搏、呼吸和血压,每2-4小时测量一次,及时发现异常情况。观察子宫收缩的频率、强度和持续时间,评估子宫复旧情况,预防产后出血。检查产妇的恶露量、颜色及气味,保持会阴部清洁干燥,防止感染。观察生命体征及子宫收缩情况
评估产妇乳房情况,指导乳房护理和挤奶技巧,预防乳房肿胀和乳腺炎。对于不能母乳喂养的产妇,指导人工喂养方法,选择合适的奶嘴和配方奶。宣传母乳喂养的优点,指导产妇正确的哺乳姿势和含接方法,促进母乳喂养成功。指导母乳喂养及乳房护理
协助产妇进行日常洗漱、擦浴或淋浴,保持皮肤清洁干燥,促进舒适。指导产妇使用消毒卫生巾或护垫,及时更换,保持会阴部清洁。协助产妇进行口腔护理,保持口腔清洁卫生,预防口腔感染。协助产妇进行个人卫生清洁
评估产妇的心理状态,提供心理支持和辅导,缓解焦虑、抑郁等情绪问题。指导家属给予产妇关心和支持,建立良好的家庭氛围,促进产妇身心恢复。提供相关知识和信息,帮助产妇及其家属适应新角色和生活变化。促进产妇心理调适及家庭支持
05新生儿护理常规
新生儿入室后应立即进行全身检查,包括呼吸、心率、肤色、肌张力等方面,以及有无产伤或先天畸形等异常情况。对新生儿进行Ap
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