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疾病治疗合同协议书6篇
全文共6篇示例,供读者参考
篇1
疾病治疗合同协议书
甲方(患者):
姓名:________________
性别:________________
年龄:________________
身份证号:_________________
联系地址:_________________
电话号码:_________________
乙方(医院):
单位名称:_________________
法定代表人:_________________
联系地址:_________________
电话号码:_________________
鉴于甲方因患病需要在乙方医院进行治疗,为了明确双方权利和义务,经双方协商一致达成如下协议:
一、甲方承诺在乙方医院接受治疗期间,遵守医院的所有规章制度,服从医生的诊疗安排,按时服药,配合检查治疗,不擅离医嘱,避免不良行为。
二、乙方承诺提供符合国家医疗标准的医疗服务,对甲方进行全面细致的诊疗,采取合理有效的治疗方案,确保医疗质量和安全。
三、甲方在接受治疗过程中,应如实告知医生自己的病史、过敏史和用药史,不隐瞒任何疾病信息,配合医生的诊断和治疗工作。
四、乙方应尊重甲方的隐私权,严格必威体育官网网址甲方的病史资料,不得擅自泄露给第三方,保护甲方的合法权益。
五、甲方和乙方应共同维护医疗秩序,不得对医护人员进行侮辱、谩骂等恶劣行为,否则乙方有权终止治疗并追究法律责任。
六、本合同自双方签字盖章后生效,自治疗结束或就医等事宜结束后自动失效。如需终止合同,须经双方协商一致,并办理相关手续。
甲方签字:________________日期:_________________
乙方签字:________________日期:_________________
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,均具有同等法律效力。
甲方:__________
乙方:__________
日期:__________
篇2
疾病治疗合同协议书
甲方(治疗机构):XX医院
乙方(患者):XXX
鉴于乙方患有某种疾病,需要进行治疗,并经过甲方的专业评估和诊断,双方经协商一致,达成如下协议:
第一条服务内容
1.甲方将为乙方提供疾病治疗服务,包括但不限于医生诊断、用药、手术、康复等服务。
2.乙方需认真听取医生的治疗建议,配合医生的治疗方案,遵守医嘱和注意事项,在医疗期间不擅自更改治疗方案。
3.甲方承诺对乙方的病情信息和个人隐私进行必威体育官网网址,不得泄露给第三方。
第二条服务费用
1.乙方应按照甲方规定的收费标准支付治疗费用。
2.如果治疗期间需要额外的检查、药品或手术等费用,乙方应当按照医生的建议支付相应费用,并在治疗结束时结清全部费用。
3.甲方承诺在提供服务的过程中,不会向乙方收取任何未经过乙方同意的额外费用。
第三条医疗风险
1.治疗过程中存在一定的医疗风险,乙方应知晓并承担治疗可能带来的潜在风险。
2.乙方在接受治疗前应明确知晓治疗可能产生的不良反应和并发症,如拒绝治疗或中途放弃治疗将造成乙方健康风险,乙方需对此产生的后果自行承担。
第四条医疗告知
1.甲方将向乙方提供详细的治疗方案和治疗效果预期,同时告知可能发生的风险和并发症,要求乙方签署知情同意书。
2.乙方在接受治疗前应仔细阅读并签署知情同意书,确保明白治疗风险和效果,并积极配合医生进行治疗。
第五条违约责任
1.若乙方违约,如擅自更改治疗方案、拒绝治疗或不按时缴纳费用等,甲方有权中止治疗并要求乙方承担相应的违约责任。
2.若甲方违约,如未按时提供服务、泄露乙方隐私信息等,甲方应当承担相应的违约责任。
第六条争议解决
1.双方发生争议应当友好协商解决,如协商不成,应当向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。
2.本协议自签署之日起生效,有效期为治疗结束之日止。
甲方(盖章):乙方(签字):
日期:年月日
本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
篇3
疾病治疗合同协议书
甲方:(医疗机构名称)
乙方:(患者姓名)
合同编号:(合同编号)
鉴于乙方因(疾病名称)患病,需要接受治疗,甲方是一家具有相关资质的医疗
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