公安院校网络安全专业本专科招生体检表【模板】.pdf

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公安院校网络安全专业本专科招生体检表

【模板】

学生信息

-姓名:

-性别:

-出生年月:

-身份证号码:

-联系

-家庭地址:

健康状况

-是否有慢性疾病?

-是/否

-如果是,请注明具体病名及治疗情况:

-是否有过手术史?

-是/否

-如果是,请注明手术名称及日期:

-是否有过传染病史?

-是/否

-如果是,请注明具体疾病名称及治疗情况:

-是否有过精神疾病史?

-是/否

-如果是,请注明具体疾病名称及治疗情况:

体检项目

请按以下项目进行体检,并填写相应检查结果:

1.身高(cm):

2.体重(kg):

3.血压(mmHg):

4.心率(次/分钟):

5.视力(左眼、右眼):

6.听力(左耳、右耳):

7.心肺功能检查:

-结果:

8.血常规检查:

-结果:

9.尿常规检查:

-结果:

10.肝功能检查:

-结果:

11.肾功能检查:

-结果:

12.血脂检查:

-结果:

13.血糖检查:

-结果:

综合评估

根据上述体检结果,综合评估考生的健康状况,并填写相应评

估结果:

-是否健康适宜接受网络安全专业专科教育?

-是/否

-如果考生存在健康问题,请注明对其专业研究的影响及予以

的相应建议:

体检医生意见

-体检医生姓名:

-执业医院:

-联系

以上信息及检查结果仅作为学生入学资格审核的一部分,请严

格必威体育官网网址并妥善保管。

请在体检表格中填写相关信息,并将体检结果交由相关招生部

门。如有任何疑问,请及时咨询体检医生。

感谢您的配合与了解!

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