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;颈椎的局部解剖;颈椎的局部解剖;颈椎的局部解剖;;体格检查
T36.7℃P752次/分R18次/分Bp128/75mmHg
步入病室,步态不稳,颈椎活动受限,双上肢、双下肢、会阴区触觉、痛温觉减退
四肢肌张力增高,双侧膝腱反射、双侧跟腱反射亢进
双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski阳性;;椎管明显变窄受压;术前诊断:
1、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)
2、颈椎管狭窄症
3、颈椎病;颈椎病合并后纵韧带钙化者
枕颈关节不稳引起的椎动脉供血不足,经保守治疗无效者
颈椎病合并有发育性椎管狭窄者
颈椎病合并继发性、粘连性蛛网膜炎,虽已行前路减压,但术后仍有根性症状者
椎管肿瘤
颈椎不稳;颈后路手术体位;石膏床俯卧位;护理问题与护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;有灼伤的危险与使用电器和保温用具有关;护理措施;巡回护士在术前一天下午,避开治疗用餐时间前往病区,查看病例,向责任护士了解病人一般资料,并将其填写于术前访视单上。
确认患者,自我介绍,说明访视的目的。
术前晚10点禁食禁水,查看病人血管皮肤,强调剃头,借合适的石膏床,准备颈托。;;注意事项:至少同时使用两种以上方法确认患者信息
;姓名、性别、年龄、床号、住院号
核对腕带(血型鉴定报告单+腕带上标示血型)
手术名称、手术部位
询问过敏史,检查术前医嘱的执行情况
术前用药,备皮,是否禁食,灌肠效果
检查随身携带物品
有无首饰、假牙等;至少同时使用两种以上方法确认患者信息
确保手术患者安全、防止意外伤害发生
转运前确保输注液体余量充足
转运设备清洁、定期维修,
交接双方共同确认患者信息
床单、被套一人一换
;术前准备;洗手护士配合;洗手护士配合;洗手护士配合;洗手护士配合;巡回护士手术配合;巡回护士手术配合;术后护理;术后访视;总结;THANKYOU
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